Залгиурын залгиурын рефлюкс (LPR) үед ходоодны хүчил нь улаан хоолойноос хоолой руу шилждэг. Хэрэв танд ходоод -улаан хоолойн рефлюкс өвчин (GERD) байгаа бол LPR үүсч болно. Энэ нь хэт ачаалалтай, бэлхүүсээ дардаг хувцас өмсөх (хатуу өмд, бүс, бүслүүр гэх мэт), эсвэл илүүдэл жинтэй тэмцдэг хүмүүст тохиолддог. LPR -ийг ихэвчлэн хоолны дэглэмээр эмчилдэг. Гэсэн хэдий ч илүү хүнд тохиолдолд эмчийн зааж өгсөн эм эсвэл ховор тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: LPR -ийг хоолны дэглэмээр хянах
Алхам 1. Халуун ногоотой хоолноос илүү зөөлөн байдлыг сонгоорой
Халуун ногоотой хоол хүнс нь зүрхний шархыг улам хүндрүүлж, ерөнхийдөө рефлюксийн шинж тэмдгийг нэмэгдүүлдэг. Хэт халуун ногоотой, халуун ногоотой хоол хүнс таны ходоодыг хүчил ихээр үйлдвэрлэхэд түлхэц болдог.
Ерөнхийдөө хар чинжүүгээс бусад амтлагч, амтлагчийг бүгдийг нь арилгаж эхэл. Хэрэв танд дуртай амтлагч эсвэл амтлагч байгаа бол тэдгээрийг нэг нэгээр нь нэмж, рефлюксийн шинж тэмдгээ хянаж байгаарай
Алхам 2. Тослоггүй эсвэл өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэх
Бүтэн өөх тос агуулсан сүүн бүтээгдэхүүн, үүнд сүүний коктейль, ердийн зайрмаг зэрэг нь рефлюксийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. Өөх тосгүй сүүгээ идэж, сүүн бус бүтээгдэхүүн (шар буурцагны сүү гэх мэт) туршаад өөх тос багатай эсвэл өөх тос багатай тараг, бяслаг хайж үзээрэй.
Янз бүрийн сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах туршилт хийж, аль нь рефлюкс өгч байгааг олж мэдээрэй. Жишээлбэл, зайрмаг нь танд асуудал үүсгэдэг гэдгийг та олж мэдэх болно. Хэрэв тийм бол та өөх тос багатай хөлдөөсөн тараг руу шилжиж үзээрэй
Алхам 3. Хүчиллэг ихтэй хоол хүнс, ундаанаас зайлсхий
Ходоодны хүчил нь ходоодны фермент пепсинтэй хослуулан үйлчлэх үед рефлюкс үүсдэг. Хэрэв та LPR -тэй бол энэ нь хоолой, амьсгалын замд ордог пепсин юм. Хүчиллэг хоол хүнс, ундаа идэж уух нь хоолойд хүчиллэг орчин үүсгэж, пепсин ургаж, цочроох шалтгаан болдог.
- Рефлюксийг өдөөдөг кофеин, шоколад, гаа зэргийг хэрэглэхгүй байхыг хичээгээрэй.
- Кола болон бусад хийжүүлсэн ундаа нь цитрус жимснээс ч илүү хүчиллэг байдаг. Хэрэв та карбонатлаг ундаа уух ёстой бол сахар агуулаагүй, карбонатлаг агууламж багатай Фреска гэх мэт ундаа уугаарай.
- РН 5 ба түүнээс доош хэмжээтэй хоол хүнснээс зайлсхийхийг хичээ. Хэрэв та эргэлзэж байвал онлайн хайлт хийж, сонирхож буй хоол хүнс, ундааныхаа рН -ийн талаар олж мэдээрэй. Та ийм хүснэгтээс лавлаж болно: https://www.clemson.edu/extension/food/food2market/documents/ ph_of_common_foods.pdf.
Алхам 4. Өдөр тутмын илчлэгийнхээ хэмжээг багасгах
Жингийн асуудалтай хүмүүс LPR -ийг оролцуулаад рефлюкс өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв та илүүдэл жинтэй тэмцэж байгаа бол жингээ хасах эрүүл аргуудын талаар эмчтэйгээ эсвэл бүртгэлтэй хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцаарай.
- Ерөнхийдөө жижиг хэсгүүдийг идэх нь улаан хоолойн сфинктерүүдэд бага дарамт учруулж, ходоодны хүчиллэгийг бууруулах боломжийг олгодог.
- Өөх тос ихтэй, шарсан хоол хүнс нь рефлюксийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. Хөлдөөсөн эсвэл рестораны хоолыг ихэвчлэн рефлюксийг өдөөдөг тосонд бэлтгэдэг.
Алхам 5. Өдрийн турш жижиг хоол идээрэй
Бага хоол идэх нь хоол боловсруулах явцад улаан хоолойн сфинктерүүдэд бага дарамт учруулдаг тул рефлюксийн шинж тэмдэг илрэх магадлал багатай байдаг. LPR -ийг эмчлэхдээ өдөрт 3 том хоол идэхээс илүү 4-5 удаа бага хэмжээгээр идээрэй.
- Хоол хүнс бага хэмжээгээр идэхээс гадна удаан идэхийг хичээ. Залгихаасаа өмнө хоолоо сайтар зажилж, амны хөндийн хооронд ус уух хэрэгтэй.
- Хүнд хүч чармайлт гаргахаасаа өмнө хоол хүнсээ тохируулаарай.
Алхам 6. Их хэмжээний ус уух
Чийглэг сайн байлгах нь рефлюксээс урьдчилан сэргийлэхээс гадна хоолойгоо цэвэр байлгах болно. Өдөрт дор хаяж 8 аяга ус уухыг хичээ.
Бусад ундааг ус агуулсан байсан ч усыг орлох гэж бүү бодоорой. Жишээлбэл, кофе нь ихэвчлэн ус байдаг ч кофе нь шээс хөөх эм бөгөөд рефлюксийг өдөөдөг
3 -ийн 2 -р арга: Рефлюкс өдөөгчийг арилгах
Алхам 1. Хүнсний өдрийн тэмдэглэл хөтөлж, өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлоход тусална
Рефлюксийг улам хүндрүүлдэг өвөрмөц хоол хүнс нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Идэж буй бүх зүйлээ бичиж тэмдэглэх нь шинж тэмдгүүдээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар олж мэдэхэд тусална.
LPR -ийг амжилттай эмчлэх бүх нийтийн хоолны дэглэм байдаггүй. Энгийн өдөөгч хоол хүнс ч гэсэн таны рефлюксэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй байж магадгүй юм
Алхам 2. Шоколад, кофеин, согтууруулах ундаанаас татгалзаарай
LPR нь улаан хоолойн доод сфинктер суларснаас үүдэлтэй байдаг. Сфинктер тайвшрах үед рефлюкс үүсдэг. Шоколад, кофейн, архи зэрэг нь улаан хоолойн доод сфинктерийг сулруулдаг.
Кофеингүй байсан ч кофе нь рефлюкс үүсгэдэг
Алхам 3. Тамхины бүтээгдэхүүнээс татгалзах
Тамхины хэрэглээ, тамхи татах, дүрэх, зажлах зэрэг нь рефлюксийг өдөөдөг. Хэрэв та тамхи хэрэглэдэг бол тамхинаас гарах нь таны LPR -ийг шийдвэрлэх боломжтой. Тамхинаас гарах тусламж, нөөцийг эмчээсээ асуугаарай.
Хэрэв та тамхи хэрэглэсний дараа LPR -ийн шинж тэмдгийг хянаж үзвэл рефлюксийн төлөвт тамхины хэрэглээ хэрхэн нөлөөлж байгааг харж болно
Алхам 4. Унтахаасаа 2 цагийн дотор хоол идэж болохгүй
Та босоо байх үед таталцал нь ходоодны хүчиллэгийг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч хэвтэх нь ходоодны агууламжийг улаан хоолойн доод сфинктер дээр дарахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь рефлюкс үүсгэдэг.
Ерөнхийдөө хоол боловсруулах үйл явц удааширсан үед шөнө орой идэхээс зайлсхий. Үүнд зөвхөн бүтэн хоол идэх биш шөнө дундын зууш орно
Алхам 5. Унтаж байхдаа толгойгоо өндийлгө
LPR -ийн ихэнх шинж тэмдгүүд өдрийн цагаар илэрдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та шөнийн цагаар рефлюкстэй бол хүчил нь хоолой руу орохгүйн тулд орныхоо толгойг блок дээр тавих хэрэгтэй болж магадгүй юм.
Дэр дэвсэх эсвэл шаантаг ашиглах нь өөрөө ажиллахгүй болно. Орны толгойг бүхэлд нь 10-15 см -ээр дээш өргөх ёстой
Алхам 6. Хүлээн авч буй бүх эм, нэмэлт тэжээлээ шалгаарай
Жоргүй болон жороор олгодог олон эм нь ходоодны хүчиллэг чанарыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь LPR-ийн шинж тэмдгийг улам дордуулдаг. Зарим хоол тэжээлийн нэмэлтүүд нь ходоодны хүчлийг нэмэгдүүлдэг.
- Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), тухайлбал ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алев) нь ходоодны хүчлийг тогтмол, их хэмжээгээр хэрэглэвэл ходоодны хүчлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв эдгээр эмүүд таны рефлюксийг өдөөдөг бол ердийн тунгийнхаа талыг ууж үзээрэй. Энэ нь тэднийг бяцхан хүүхдийн алим эсвэл сүүтэй кофеингүй цайгаар уухад тусалж чадна, ингэснээр та хоосон ходоодгүй болно.
- Витамин С -ийн нэмэлтүүд нь ходоодны хүчлийг нэмэгдүүлдэг.
- Цусны даралт, астма эм, түүнчлэн жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь ходоодны хүчлийг ихэсгэдэг. Хэрэв танд LPR -ийн шинж тэмдгийг улам дордуулж буй эмийг зааж өгсөн бол эмээ солих талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр эм уухаа бүү зогсоо.
Алхам 7. Тав тухтай, сул хувцас өмс
Таны бэлхүүсийг нарийсгадаг хувцас нь хэвлийд дарамт учруулж, LPR -ийн шинж тэмдгийг улам дордуулдаг. Хатуу жинсэн өмд, бариу бүс, корсет, биеийн хэлбэр засах гэх мэт хэвлийдээ шахах зориулалттай хувцаснаас зайлсхий.
Бүсэлхийн тойрог дээрээ уян харимхай өмд өмсөх, эсвэл бэлхүүсээ дээш өргөхийн оронд ташааныхаа доод хэсэгт таарсан өмд өмсөх нь танд тустай байж болох юм
3 -ийн 3 -р арга: Эмнэлгийн оролцоог эрэлхийлэх
Алхам 1. Рецептгүй (OTC) эмийг туршиж үзээрэй
Ялангуяа LPR-ийн бага зэргийн шинж тэмдгүүдийн хувьд Pepcid, Prilosec эсвэл Tums зэрэг антацидын эсрэг эмүүд богино хугацааны тусламж үзүүлдэг. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн шинж тэмдгийг эмчилдэг бөгөөд LPR -ийн нөхцөл байдалд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.
- Хэрэв танд LPR оношлогдсон бол антацид болон бусад эмийн бус эм уухаасаа өмнө эмчтэйгээ ярилцаж болно. Хэрэв та антацидийг 7-10 хоног дараалан тогтмол ууж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй.
- Nexium эсвэл Prilosec зэрэг протоны шахуургын дарангуйлагчид (PPI) нь хүн бүрт адил үр дүнтэй байдаггүй. Хэрэв эдгээр эмүүд нь LPR -ийн шинж тэмдгүүдэд тус болохгүй бол өөр хувилбаруудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Алхам 2. Эмчийн зааж өгсөн эмийн сонголтыг эмчтэйгээ ярилц
Хэрэв таны хоолны дэглэм өөрчлөгдсөнөөр LPR сайжрахгүй бол ходоодны хүчлийг бууруулахын тулд суларсан сфинктерийн даралтыг нэмэгдүүлдэг жороор эм ууж болно.
- Мөн сфинктерийн амрах хугацааг багасгадаг эмийн жор байдаг. Энэ нь рефлюксийг бууруулах эсвэл бүр арилгах боломжтой.
- Эмийн жор нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй бөгөөд зарим нь таны хэрэглэж буй бусад эмүүдтэй харьцаж болно. Боломжит жоруудын эрсдэл, ашиг тусын талаар эмчтэйгээ ярилцаж, одоо хэрэглэж буй бусад эмийнхээ талаар хэлээрэй.
- Эдгээр эмүүд нь богино хугацаанд тустай байж болох ч хэрэв танд хэдэн сарын турш шаардлагатай байгаа бол эмчтэйгээ мэс заслын сонголтыг ярилцах цаг болж магадгүй юм.
Алхам 3. Мэс заслыг хамгийн сүүлчийн арга гэж үз
LPR -ийн мэс заслын эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг. Ихэнх тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ амжилттай явагддаг боловч хүнд хэлбэрийн гэдэс дүүрэх зэрэг эвгүй гаж нөлөө үзүүлдэг.
- Таны эмч мэс заслын сонголтыг тантай ярилцах боломжтой бөгөөд нэмэлт үнэлгээ хийлгэхийн тулд мэргэжилтэн рүү илгээж болно.
- Мэс засал хийх нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд үүнээс үүдэлтэй гаж нөлөөнөөс үл хамааран буцаах боломжгүй сонголт гэдгийг санаарай.
