Судалгаанаас үзэхэд Alprazolam буюу Xanax нь сэтгэлийн түгшүүр, үймээн самуун, бусад сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд тусалдаг. Альпразоламыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хараат байдал, донтолтыг өдөөж болох бөгөөд алпразоламыг хэрэглэхээ гэнэт зогсоох нь хүнд хэлбэрийн таталтын шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд альпразоламыг хяналтгүйгээр хасах нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Мэргэжилтнүүд бензодиазепинээс татгалзах нь ноцтой байдлаас шалтгаалан зохих ёсоор, аюулгүйгээр гарахын тулд тодорхой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь чухал гэдгийг анхааруулж байна.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Алпразоламыг нарийсгах
Алхам 1. Эмчтэй зөвлөлдөх
Бензодиазепиныг цуцлах бүх тохиолдлыг үйл явцыг мэддэг эмч хянаж байх ёстой. Тэр таны аюулгүй байдал, явцыг хянаж, шаардлагатай бол алпразолам авах хуваариа өөрчлөх болно.
Эмчилж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийнхээ талаар эмчдээ хэлээрэй. Танд байгаа эрүүл мэндийн нөхцөл байдлын талаар заавал дурдах хэрэгтэй. Эдгээр нь таны нарийсгах хуваарьт нөлөөлж болно
Алхам 2. Эмчийн зөвлөсөн нарийсгах хуваарийг дагаж мөрдөөрэй
Хамгийн муу тохиолдолд татан буулгах хувилбаруудын ихэнх нь алпразоламаас гэнэт татгалзсанаас болдог. Аливаа бензодиазепинээс хүйтэн цацагт хяруулаас гарах нь аюултай бөгөөд бензодиазепины мэргэжилтнүүд зөвлөдөггүй. Бага хэмжээний эмийг бага багаар удаан хугацаагаар ууж, биеэ нарийсгах бүрт тохируулж өгөх замаар алпразолам авах шинж тэмдгийг бууруулах боломжтой. Дараа нь та аажмаар дахин багасгаж болно. Та хамгийн бага тунг хүртэл эмээ бүрэн орхихгүй.
Ашиглалтын үргэлжлэх хугацаа, тун болон бусад хүчин зүйлээс хамааран хүн бүр өөр өөр байдаг
Алхам 3. Диазепам руу шилжих талаар эмчтэйгээ ярилцаарай
Хэрэв та альпразоламыг удаан хугацаагаар (зургаан сараас дээш) хэрэглэж байсан бол эмч таныг диазепам гэх мэт илүү удаан үйлчилдэг бензодиазепин руу шилжүүлж болно. Хэрэв та альпразоламыг өндөр тунгаар хэрэглэж байгаа бол эмч тань энэ сонголтыг санал болгож болно. Диазепам нь Альпразоламтай адил ажилладаг боловч илүү удаан ажилладаг. Энэ нь таны системд удаан байх болно гэсэн үг бөгөөд энэ нь татан буулгах шинж тэмдгийг бууруулж болзошгүй юм.
- Диазепамын өөр нэг давуу тал нь энэ эмийг шингэн хэлбэрээр, бага тунгаар шахмал хэлбэрээр авах боломжтой байдаг. Эдгээр хоёр сонголт хоёулаа нарийсахад тусалдаг. Альпразоламаас диазепам руу шилжих нь шууд эсвэл аажмаар явагддаг.
- Хэрэв эмч таныг диазепам руу шилжүүлэхээр шийдсэн бол тэр таны диазепамын анхны тунг одоогийн Alprazolam -ийн тунтай тэнцүүлж тохируулна. Ерөнхийдөө 10 миллиграмм диазепам нь нэг миллиграмм алпразоламтай тэнцдэг.
Алхам 4. Өдөр тутмын нийт тунгаа гурван мини тунгаар хуваана
Эмч танд өдрийн нийт тунг өдөрт гурван удаа хэрэглэх хуваарь болгон хуваахыг зөвлөж болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь таны тун ба бензодиазепиныг хэрэглэх хугацаанаас хамаарна. Жишээлбэл, хэрэв та альпразоламыг удаан хугацаагаар хэрэглэж байсан бол илүү нарийссан хуваарь эсвэл долоо хоногт бага хэмжээгээр бууруулж болно.
Таны тунгийн хуваарийг шовгорыг хэрхэн хүлээж авахаас хамааран өөрчилж болно
Алхам 5. Хоёр долоо хоног тутамд тунг бууруулна уу
Хэрэв та диазепам ууж байгаа бол эмч ерөнхийдөө хоёр долоо хоног тутамд нийт тунгийнхаа 20-25% -ийг, эсвэл эхний болон хоёр дахь долоо хоног бүр 20% -аас 25% хүртэл бууруулахыг зөвлөж байна. Дараа нь долоо хоног бүр тунг 10% -иар бууруулах магадлалтай. Зарим эмч нар 20% тунг авах хүртэл 1-2 долоо хоног тутамд 10% -ийг багасгахыг зөвлөж байна. Дараа нь та хоёроос дөрвөн долоо хоног тутамд 5% буурч магадгүй юм.
Хэрэв та диазепамыг альпразоламыг орлож байгаа бол таны нийт тун долоо хоногт 5 мг орчим диазепамаас хэтрэхгүй байх ёстой. 20 мг диазепам гэх мэт бага тунгаар хэрэглэхэд энэ нь долоо хоногт нэгээс хоёр миллиграмм хүртэл буурах ёстой
Алхам 6. Таны нарийсах хуваарь танд зориулагдсан гэдгийг хүлээн зөвшөөр
Хүн бүрт тохирох загвар байдаггүй. Таны нарийсах хуваарь нь Альпразоламыг хэр удаан хэрэглэсэн, түүний тун, таталтын шинж тэмдэг гэх мэт өөр өөр зүйлээс хамаарна.
- Хэрэв та альпразоламыг бага багаар ууж байсан бол эмч нь архаг, тогтмол, өндөр тунгаар хэрэглэсэн хүнээс илүү нарийсгахыг зөвлөдөггүй эсвэл хурдан багасгаж магадгүй юм.
- Ерөнхийдөө найман долоо хоногоос дээш хугацаанд бензодиапезин хэрэглэсэн хүн нарийн хуваарьтай байх шаардлагатай болдог.
3 -ийн 2 -р арга: Нарийсч байхдаа өөртөө анхаарал тавих
Алхам 1. Эм зүйчтэйгээ ярилц
Таны хамгийн сайн найзуудын нэг бол эм зүйч юм. Түүний мэдлэг нь таны амжилтанд хүрэх хамгийн чухал зүйл юм. Тэрээр таны жорыг нэгтгэх, зайлсхийх зорилгоор эмгүй байх эм, бусад фармакологийн асуудлуудыг шийдэх болно.
Хэрэв таны эмч алпразоламын оронд өөр эм бичиж өгсөн бол нарийссан төлөвлөгөөнд үүнийг мөн харгалзан үзэх болно
Алхам 2. Хэвлэх явцдаа биеийн эрүүл мэндээ хамгаалаарай
Заримдаа таны татан буугдах шинж тэмдэг нь хэвийн ажиллахад хүндрэл учруулдаг. Гэхдээ нарийсч байхдаа өөртөө анхаарал тавих нь чухал юм. Энэ нь биеийг хоргүйжүүлэх үйл явцад туслах болно. Үүнийг шууд харуулсан судалгаа байдаггүй ч биеийн тамирын дасгал, эрүүл мэнд танд тустай байж, таталтын шинж тэмдгийг багасгадаг.
- Их хэмжээний шингэн уух.
- Шинэхэн жимс, ногоо гэх мэт эрүүл хоол хүнс ихээр идээрэй. Боловсруулсан болон боловсруулсан хоол хүнснээс хол бай.
- Аль болох чанартай унтаж амраарай.
- Тогтмол дасгал хий.
Алхам 3. Кофейн, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхий
Та нар нарийсч байхдаа кофеин, тамхи, согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлаарай. Жишээлбэл, согтууруулах ундаа нь бие махбодид хорт бодис үүсгэдэг бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх үйл явцад саад болдог.
Алхам 4. Эм зүйчтэй зөвлөлдөхгүйгээр эмийн жоргүй эм бүү уу
Эм зүйч, эмчтэй ярилцахгүйгээр эмийн жоргүйгээр худалдаж авахаас зайлсхий. Зах зээлээс гадуурх олон эмүүд таныг нарийсгах үед төв мэдрэлийн системд стресс нэмж өгдөг. Үүнд антигистамин болон нойрны эм орно.
Алхам 5. Тэмдэглэл хөтөл
Нарийсгах хуваарь нь альпразоламыг хэр удаан, ямар тунгаар ууж байгаагаас хамаарна. Та тунг хэзээ, ямар тунгаар авахаа хянаж, тунгийн бууралтаа хянаж байгаарай. Та сайн эсвэл муу өдрүүдээ хэзээ өнгөрөөсөнөө хянаж, үүний дагуу шовгороо тохируулж болно. Та урагшлахдаа бага зэргийн өөрчлөлт, тохируулга хийх болно гэдгийг санаарай.
-
Хүснэгтийн хүснэгтийн журналын жишээ дараах байдлаар харагдаж болно.
- 1) 2015 оны 1 -р сарын 1
- 2) 12:00 цаг
- 3) Одоогийн тун: 2 мг
- 4) Тун бууруулах:.02 мг
- 5) Нийт бууралтын түвшин: 1.88 мг
- Өдөр тутмын хэд хэдэн тунгаар өдөрт хэд хэдэн оруулга нэмж болно.
- Татах шинж тэмдэг эсвэл таны анзаарсан сэтгэлийн өөрчлөлтийг оруулаарай.
Алхам 6. Эмчтэйгээ тогтмол уулзаж байгаарай
Нарийсгах явцдаа нарийсгах хуваариас хамааран эмчтэйгээ нэгээс дөрвөн долоо хоног тутамд уулзаж байх ёстой. Танд одоо хүртэл тулгарч буй бэрхшээл, бэрхшээлийг авчир.
- Сэтгэл түгших, цочромтгой болох, цочромтгой болох, нойргүйдэх, сандрах, толгой өвдөх гэх мэт өөрт тохиолдож болох шинж тэмдгийг дурд.
- Хэрэв танд хий үзэгдэл, таталт зэрэг хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Алхам 7. Бусад эмийн талаар эмчээсээ асуугаарай
Хэрэв та хүнд хэлбэрийн таталтын шинж тэмдэг илэрвэл эмч эдгээр шинж тэмдгийг арилгахын тулд өөр эмийг зааж өгч болно. Эмч мөн карбамазепин (тегретол) зэрэг эпилепситэй (таталтын эсрэг) эмийг санал болгож болно. Альпразоламаас татгалзах үед эпилепси үүсэх магадлал эрс нэмэгддэг.
Хэрэв танд аажмаар боловсруулсан конус төлөвлөгөө байгаа бол энэ нь хийх ёстой ердийн арга биш юм
Алхам 8. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн дээр очиж үзээрэй
Бензодиапезинээс татгалзсаны дараа сэтгэцийн эрүүл мэнддээ анхаарах нь чухал байдаг, учир нь тэдний үүсгэсэн мэдрэлийн өөрчлөлтийг бүрэн арилгахын тулд долоо хоног, сар, жил шаардагдах болно. Цочмог процесс гурван сар хүртэл үргэлжилдэг боловч бүрэн эдгэрэх нь хэдэн жил болдог. Энэ хугацаанд сэтгэл судлаач ба/эсвэл сэтгэцийн эмчид хандах нь зүйтэй.
Хуваарьт цагийн хуваарийн дагуу сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй үргэлжлүүлэн уулзах талаар бодож үзээрэй
Алхам 9. 12 үе шаттай нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг авч үзье
Хэрэв та альпразоламыг өндөр тунгаар хэрэглэж байсан бол 12 үе шаттай нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдахыг хүсч магадгүй юм. Нарийсгах хуваарь нь нөхөн сэргээх хөтөлбөрөөс тусдаа боловч хэрэв танд нэмэлт зүйл тохиолдож байгаа бол нөхөн сэргээх хөтөлбөр нь маш их тустай байж магадгүй юм.
3 -ийн 3 -р арга: Татаж авах үйл явцыг ойлгох
Алхам 1. Альпразоламаас хяналтгүй гарах нь яагаад аюултай болохыг ойлгоорой
Альпразолам, Xanax (брэндийн нэр) нь бензодиазепин гэж нэрлэгддэг эм юм. Энэ эм нь сэтгэлийн хямрал, үймээн самуун, бусад сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг. Альпразолам болон бусад бензодиапезинууд тархинд GABA гэж нэрлэгддэг нейротрансмиттер буюу химийн элчийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг. Альпразоламыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хараат байдал, донтолтыг өдөөж болно. Хэрэв та үүнийг гэнэт ашиглахаа больсон бол тархины хими өөрийгөө тэнцвэржүүлэхийг оролдож байгаа тул хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. Альпразолам шиг бензодиазепиныг зогсоох нь амь насанд аюултай татан буулгах синдромыг өдөөх чадвартай байдаг.
Зарим тохиолдолд альпразоламыг хяналтгүйгээр хасах нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм
Алхам 2. Татах шинж тэмдгүүдийг мэдэж аваарай
Альпразоламыг нарийсгаж эхлэхээсээ өмнө бензодиазепиныг хасах шинж тэмдгүүдтэй танилцаарай. Энэ нь юу хүлээхээ мэдэхгүй байгаагаас болж сэтгэл санааны зовиурыг арилгахад туслах болно. Эмчийн хяналтан дор эм уух (тунг аажмаар бууруулах) нь таталтын шинж тэмдгийг бууруулдаг. Альпразоламаас татгалзах үед та янз бүрийн шинж тэмдгүүдийн хослолыг мэдэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Сэтгэл түгших
- Цочромтгой байдал
- Сэтгэл түгшээх
- Нойргүйдэл
- Сандрах
- Сэтгэлийн хямрал
- Толгой өвдөх
- Дотор муухайрах
- Ядаргаа
- Нүд бүрэлзэх
- Өвчин шаналал
Алхам 3. Хүнд хэлбэрийн таталтын шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй
Альпразолам авах хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь хий үзэгдэл, дэмийрэл, таталт юм. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.
Алхам 4. Татах шинж тэмдэг хэр удаан үргэлжлэхийг хүлээн зөвшөөр
Альпразолам гарах шинж тэмдэг нь сүүлийн тунг хэрэглэснээс хойш ойролцоогоор 6 цагийн дараа эхэлдэг. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн 24-72 цагийн хооронд байдаг. Тэд хоёроос дөрвөн долоо хоног үргэлжилж болно.
Бензодиазепины конусыг амжилттай хийж дуустал таны бие бага зэргийн таталтын байдалд байх болно гэдгийг санаарай. Ийм учраас удаан нарийсгахыг зөвлөж байна
Алхам 5. Эдгэрэхдээ тэвчээртэй байгаарай
Ерөнхийдөө Alprazolam -ийг багасгах нь таны хүсч байгаа шиг удаан байх ёстой. Хэрэв та аажмаар нарийсвал таны шинж тэмдгүүд бага байх ёстой. Удаан нарийсах нь таталтын шинж тэмдгийг бууруулдаг гэдгийг санаарай. Зорилго нь уртасгах гаж нөлөөгүй нарийсалтыг дуусгах, аль болох хурдан дуусгахгүй байх, зөвхөн гаж нөлөө, эдгэрэлтэнд нөлөөлөх GABA рецепторыг бага засварлах явдал юм. Альпразолам шиг тайвшруулах-нойрсуулах эм хэрэглэх тусам тархи зогсоход хэвийн байдалдаа орох болно.
- Нарийсгах тооцоолсон хугацаа нь 6-18 сарын хооронд байдаг бөгөөд тунгийн хэмжээ, нас, эрүүл мэндийн байдал, стрессийн хүчин зүйл, хэрэглээний хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Таны эмчийн зөвлөсөн нарийсгах хуваарийг үл харгалзан дараахь байдлаар байх ёстой.
- Удаан, аажмаар.
- Хуваарьт: Эмч танаас "шаардлагатай бол" гэхээсээ илүү тодорхой хугацаанд тунг авахыг танаас хүсэх болно.
- Сэтгэл түгшээх, өвчин намдаах, сэргэх шинж тэмдгүүдэд тохируулан өөрчилсөн.
- Таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан долоо хоногоос сар тутамд хянаж байдаг.
Зөвлөмж
Бензодиапезингүй, эдгэрснийхээ дараа стресс, сэтгэлийн зовиурыг бууруулах байгалийн гаралтай эмүүдийг хэрэгжүүлээрэй. Эдгээр стратеги нь өөрийгөө эмчлэхгүйгээр даван туулахад туслах болно
Анхааруулга
- Альпразолам хүйтэн цацагт хяруулаас гарах эсвэл эмчтэй зөвлөлдөхгүй байхыг бүү оролдоорой. Нарийсгах нь эмийг хэрэглэхээ болих хамгийн сайн, аюулгүй арга юм.
- Альпразоламаас татгалзах эсвэл багасгахыг оролдох нь ноцтой таталтын шинж тэмдэг илэрч, зарим нь амь насанд аюултай байж болзошгүй юм.
