Хүчил рефлюксийг хэрхэн оношлох вэ: 15 алхам (зурагтай)

Агуулгын хүснэгт:

Хүчил рефлюксийг хэрхэн оношлох вэ: 15 алхам (зурагтай)
Хүчил рефлюксийг хэрхэн оношлох вэ: 15 алхам (зурагтай)

Видео: Хүчил рефлюксийг хэрхэн оношлох вэ: 15 алхам (зурагтай)

Видео: Хүчил рефлюксийг хэрхэн оношлох вэ: 15 алхам (зурагтай)
Видео: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers 2024, Дөрөвдүгээр сар
Anonim

Ходоод улаан хоолойн рефлюксийн өвчин гэж нэрлэдэг хүчиллэг рефлюкс нь хүн бүрт, ямар ч насны хүмүүст тохиолддог ходоодны нийтлэг асуудал юм. Таны улаан хоолой бол ам, хоолойгоо ходоодтой холбосон хоолой юм. Таны хэрэглэж буй хоол хүнс, ундаа нь улаан хоолойгоор дамжин ходоод руу орж, хоол боловсруулах замаараа үргэлжлүүлэн ажилладаг. Заримдаа таны улаан хоолойн ёроолд байгаа булчин зохих ёсоор ажилладаггүй бөгөөд энэ нь ходоодны хүчил, хүнсний хэсгүүдийг улаан хоолой, хоолой руу буцааж оруулах боломжийг олгодог. Энэ нь хүчиллэг рефлюкс эсвэл GERD -тай холбоотой шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Хүчил рефлюкс байгаа эсэхийг батлах цорын ганц арга бол эмчтэйгээ уулзаж, оношлогоо хийх явдал юм.

Алхам

3 -р хэсгийн 1: Асуудлыг таних

Хүчил рефлюксийг оношлох 1 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 1 -р алхам

Алхам 1. Хүчил рефлюкс өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлох

Хүчил рефлюкс өвчний нийтлэг шинж тэмдгүүд нь зүрхний шарх, цээж өвдөх, залгихад хүндрэх, архаг хуурай ханиалгах, хоолой сөөх, хоолой өвдөх, аманд исгэлэн амт, хоол хүнс дутагдах, ходоодны шүүс исгэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. хоолой

  • "Зүрхний шарх" гэдэг нь эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг хэсгийг бүлэглэхэд ихэвчлэн хэрэглэгддэг нэр томъёо юм. Зүрхний шархлааны хүлээн зөвшөөрөгдсөн тодорхойлолт бол цээжний дунд хэсэгт шатаж буй мэдрэмж, хоолой руу тархах, ихэвчлэн гашуун амттай дагалддаг хоол боловсруулах чадваргүй байдал юм.
  • Хүчил рефлюксийн бага түгээмэл шинж тэмдгүүд нь дотор муухайрах, бөөлжих, амьсгаадах, чих өвдөх, уушгины үрэвсэл, хоолойгоо цэвэрлэх байнгын хэрэгцээ, шүдний паалангийн элэгдэл болон шүдний бусад асуудал юм.
  • Хүчиллэг рефлюкс нь зүрхний бус цээжээр өвдөх тохиолдлын 50% -ийг хариуцдаг. Олон хүмүүс зүрхний шигдээс болсон байж магадгүй гэж бодоод цээжний өвдөлтөөс болж яаралтай тусламжийн төв эсвэл яаралтай тусламжийн төвд ханддаг.
  • Гэнэтийн эсвэл амь насанд аюултай шинж тэмдэг илэрвэл үргэлж эмчид хандаарай. Хэрэв зүрх судасны эмгэгийн шинж тэмдэг илрээгүй бол хүчиллэг рефлюкстэй байж магадгүй эсэхийг мэдэхийн тулд тогтмол эмчид хандаарай.
Хүчил рефлюксийг оношлох 2 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 2 -р алхам

Алхам 2. Эмчдээ өвчний түүхээ мэдэгдээрэй

Эмнэлгийн түүхийнхээ талаар аль болох дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх. Хүчил рефлюксийг үр дүнтэй эмчлэх нь эмчийн бусад өвчин, асуудлын талаархи мэдлэгээс хамаарна.

  • Үүнд өмнө нь хоол боловсруулах эрхтний аливаа асуудал, хоолойд байнга өвдөх, ханиалгах, хоолой сөөх, хоолойны үрэвсэл, ходоодны өвдөлт, ходоодны шархлаа эсвэл бусад гэдэсний өвчний түүхийг багтаасан болно.
  • Ялангуяа ховор эм, тодосгогч бодисыг ашигладаг туршилтын журмыг дагаж мөрдөх шаардлагатай байж магадгүй тул танд харшил өгч болох талаар эмчдээ хэлээрэй.
  • Эмч, түүнчлэн таны эрүүл мэндийн багийн нэг хэсэг болох рентгенологич, анестезиологич гэх мэт бусад эмч нарт өгч буй мэдээлэлд эрүүл мэндийн бүх нөхцлийг оруулна уу. Хэрэв та жирэмсэн болсон гэж бодож байвал тэдэнд заавал мэдэгдээрэй.
Хүчил рефлюксийг оношлох 3 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 3 -р алхам

Алхам 3. Эмийнхээ бүрэн жагсаалтыг гарга

Жагсаалтанд таны хэрэглэж буй бүх эм, жоргүй худалдаж авсан бүтээгдэхүүн, витамин, ургамлын гаралтай нэмэлт бүтээгдэхүүн орсон байх ёстой. Шинэ эм нэмж өгөх, жоргүй худалдаж авах, эсвэл одоо байгаа эмийг солих, цуцлах зэргээр шинэ зүйл эхлүүлэхийг эмч нартаа үргэлж мэдэгдээрэй.

  • Заримдаа жоргүй олгодог эм, ургамлын гаралтай нэмэлтүүд, витаминууд нь таны биед ямар ч хор хөнөөлгүй гэж бодож байгаа нь ходоодны асуудлын гол шалтгаан болдог.
  • Туршилтын процедурыг үргэлжлүүлж байхдаа эмээ хэрхэн аюулгүй зогсоох, дахин эхлүүлэх талаар эмчийн зааврыг дагана уу.
Хүчил рефлюксийг оношлох 4 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 4 -р алхам

Алхам 4. Хүчил рефлюксийн өөр өөр шинж чанаруудтай танилцана уу

Хүчил рефлюкс нь ерөнхийдөө гурван төрөлд хуваагддаг. Хүчил рефлюкс өвчний оношийг батлах дараагийн алхамыг тодорхойлоход эмчдээ зааварчилгаа өгөх тул категориудыг ойлгох нь чухал юм.

  • Эхний ангиллыг функциональ буюу физиологийн GERD гэж нэрлэдэг.
  • Энэ ангилалд хүчиллэг рефлюксийн эрсдэлт хүчин зүйлгүй эсвэл өвчний шинж тэмдгийг өдөөж болох аливаа эрүүл мэндийн байдалгүй хүмүүс багтдаг.
  • Энэ бүлгийн хүмүүс ихэвчлэн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх эсвэл хөнгөн хэлбэрийн эмээр эмчилдэг. Эмнэлгийн бусад нөхцөл байдал, эрсдэлт хүчин зүйл байхгүй тохиолдолд эмчилгээг эхлэхийн тулд оношлогооны шинжилгээ хийх шаардлагагүй байж магадгүй юм. Энэ нь таны эмчээс хамаарна.
  • Хоёр дахь ангиллыг эмгэг рефлюкс өвчин гэж нэрлэдэг. Энэ ангилалд багтдаг хүмүүс хүчилтөрөгчийн рефлюксийн шинж тэмдэг, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийн улмаас үүсч болзошгүй хүндрэлийг үүсгэдэг бөгөөд заримдаа хүчиллэг рефлюксийг улам дордуулдаг эрүүл мэндийн нөхцөл байдалтай байдаг.
  • Удаан хугацааны турш эмчилгээ хийлгээгүй хүчиллэг рефлюкс нь энэ ангилалд багтдаг.
  • Гурав дахь ангиллыг хоёрдогч GERD гэж нэрлэдэг. Энэ нь хүчилтөрөгчийн рефлюкс үүсэхэд нөлөөлж буй эсвэл өөр нэг өвчин туссан байж болзошгүй гэсэн үг юм.
  • Жишээлбэл, ходоод гэдэс хоослоход асуудал үүсгэдэг ходоод гэдэсний өвчтэй хүмүүс энэ байдлаас болж хүчиллэг рефлюкс үүсч болно.
Хүчил рефлюксийг оношлох 5 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 5 -р алхам

Алхам 5. Шинж тэмдгүүдээ нухацтай авч үзээрэй

Хүчил рефлюкстэй гэдгээ мэдсэнийхээ дараа эмчийн өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй. Хэрэв санал болгож буй эмчилгээний аргууд үр дүнгээ өгөхгүй байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. Хүчил рефлюкс өвчний улмаас ноцтой хүндрэл гарах боломжтой.

  • Хүчил рефлюксээс үүдэлтэй хамгийн түгээмэл хүндрэлийг улаан хоолойн үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Энэ нь улаан хоолой үрэвсэх, цочромтгой болох, эсвэл шархлаа үүссэн хэсэг гэсэн үг юм.
  • Хүчил рефлюксийг үр дүнтэй эмчлэхгүй бол энэ байдал цаг хугацааны явцад улам дордох болно.
  • Улаан хоолойн үрэвсэл нь ихэвчлэн дэвшилтэт хэлбэрээр хөгждөг хүндрэл юм. Улаан хоолойн ходоодны хүчилд байнга өртснөөс болж стрикт үүсдэг. Орон нутгийн үрэвсэл, сорвины эд эсвэл улаан хоолойн бусад эд эсийн гэмтэл нь түүнийг хатуу ба/эсвэл чангаруулж, хоол хүнс нэвтрүүлэх, залгихад хэцүү болгодог.
  • Удаан хугацаагаар хүчиллэг рефлюкс өвчнөөр шаналж буй хүмүүс хоол боловсруулаагүй хоолыг бөөлжих эсвэл хатуу хоол залгихад бэрхшээлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд үүнийг засахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
  • Өөр нэг хүндрэлийг Барретт улаан хоолой гэж нэрлэдэг бөгөөд хүчиллэг рефлюкстэй хүмүүсийн ойролцоогоор 8-15% -д тохиолддог. Улаан хоолойн ходоодны хүчилд удаан хугацаагаар өртөх нь эсийн түвшинд өөрчлөлт оруулж, дисплази үүсгэдэг.
  • Дисплази нь хорт хавдрын эхэн үед эдэд ажиглагддаг өөрчлөлт юм.
  • Барретт улаан хоолойн хөгжил нь улаан хоолойн хорт хавдрын хамгийн түгээмэл төрөл болох аденокарцинома хэмээх хорт хавдрын төрөлд хүргэдэг. Энэ бол GERD -тай холбоотой хамгийн ноцтой хүндрэл юм.

3 -ийн 2 -р хэсэг: Оношлогооны сорилд хамрагдах

Хүчил рефлюксийг оношлох 6 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 6 -р алхам

Алхам 1. Хүчил рефлюксийг оношлох нийтлэг аргуудыг мэддэг байх

Эмч нар шинж тэмдгүүд болон оношлогооны эмчилгээний хариу урвалд ихээхэн найддаг. Эмч нь GERD гэж нэрлэгдэх өөр оношийг үгүйсгэх ёстой: функциональ цээж хорсох, ахалазийн ердийн бус тохиолдол, улаан хоолойн дистал спазм. Шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн танд протоны шахуургын дарангуйлагч (PPI) өгөх болно. Эдгээр нь ходоодонд хүчил үүсэхийг саатуулдаг. Хэрэв эдгээр эмэнд хариу өгөхгүй бол эмч нэмэлт шинжилгээ хийлгэж болно. Доор санал болгож буй тусгай туршилтыг ихэвчлэн зөвхөн GERD -ийн онош тодорхойгүй байгаа эсвэл илүү ноцтой шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л ашигладаг.

  • Хагалгааны өмнөх үнэлгээнд улаан хоолойн манометр гэх мэт зарим туршилтыг хийхийг зөвлөж байна.
  • Сэрүүлгийн шинж тэмдэг илэрч, хүндрэл гарах эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүдийг илрүүлэх зорилгоор дурангийн шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.
Хүчил рефлюксийг оношлох 7 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 7 -р алхам

Алхам 2. GI -ийн дээд дурангийн дуран аваарай

GI -ийн дурангийн дээд процедур нь ерөнхий анатомийг үнэлэх, аливаа бүтцийн асуудал, хүндрэлийг тодорхойлоход тусалдаг. Энэхүү шинжилгээ нь хүчилтөрөгчийн рефлюкс өвчин байгааг баталж, улаан хоолойн гэмтлийн хэмжээг тодорхойлоход ач холбогдолтой юм. GI -ийн бусад дээд нөхцлийг мөн энэ аргаар оношлодог.

  • GI -ийн дээд дурангийн шинжилгээгээр оношлогдсон бусад өвчний жишээ бол цус багадалт, тодорхой бус дотор муухайрах, бөөлжих, шархлаа, цус алдалт, хорт хавдрын өмнөх хэвийн бус байдал юм.
  • Дээд GI -ийг дурангаар хийдэг бөгөөд энэ нь урт, уян хатан хоолой бөгөөд төгсгөлд нь камертай, хоолой руу, улаан хоолой руу ордог. Энэ нь шалгагч таны улаан хоолой, түүний дотор GI -ийн дээд хэсгийн салст бүрхэвчийг харах боломжийг олгодог.
Хүчил рефлюксийг оношлох 8 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 8 -р алхам

Алхам 3. GI -ийн дээд дурангийн дуран авалтад бэлтгэ

Эмч танд процедурын өмнө дагаж мөрдөх тодорхой зааврыг өгөх болно. Эмчийн өгсөн зааврыг дагаж мөрдөөрэй. Энд жагсаасан зүйлсийг зөвхөн мэдээлэл авах зорилгоор өгсөн бөгөөд таны эмчийн өгсөн зүйлээс ялгаатай байж болно.

  • Процедурын өмнө дор хаяж найман цагийн турш юу ч идэж, ууж болохгүй. Эмч таны улаан хоолой, ходоодны салст бүрхэвчийг тодорхой харахын тулд гэдэс хоосон байх ёстой.
  • Үүнд тамхи татах, ямар ч хоол идэх, ус гэх мэт ямар ч ундаа уух, бохь зажлах зэрэг багтана.
  • Бага зэргийн тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэг тул GI -ийн дээд дурангийн шинжилгээг ихэвчлэн эмнэлэг эсвэл амбулаторийн мэс заслын төвд хийдэг.
  • Та гэртээ харих унаа байгаа эсэхээ шалгаарай. Танд бага зэргийн мэдээ алдуулалт өгөх тул шууд машин жолоодохыг хориглоно.
  • Зарим эмч нар тайвшруулах эм хэрэглэхгүйгээр энэ процедурыг хийдэг боловч энэ нь ихэвчлэн хийгддэггүй.
Хүчил рефлюксийг оношлох 9 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 9 -р алхам

Алхам 4. Процедурын явцад болон дараа нь юу хүлээж болохыг мэдэж аваарай

Та хоолойныхоо ард шингэн мэдээ алдуулагчаар хоолойгоо зайлах эсвэл шүршихийг шаардаж болно. Энэ нь хоолойг оруулах үед бохь рефлексийг зогсооход тусалдаг.

  • Процедурын явцад та шалгалтын ширээн дээр хэвтэх болно. Гар эсвэл гартаа судсаар тарьж эхлэх бөгөөд ингэснээр танд тайвшруулах эм өгөх болно. Сувилагч эсвэл бусад эмч нар процедурын туршид таны чухал шинж тэмдгүүдийг хянахын тулд тантай хамт байх болно.
  • Шалгуулагч үзүүр дээрээ камертай урт, нимгэн хоолойг амандаа оруулаад улаан хоолой, ходоодны хэсэг рүү зөөлөн оруулна. Энэ нь шалгагч таны гэдэсний дээд хэсэг болон ходоодны хэсгийн эд эсүүдийг сайтар харах боломжийг олгодог.
  • Шаардлагатай бол эмч үзлэгийн үеэр эд эсийн биопси хийж болно. Үүнийг GI -ийн дээд хэсэгт оруулсан хоолойгоор сайтар оруулсан багажийг ашиглан хийдэг. Биопси хийснээр та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.
  • Заримдаа агаарыг ходоод, арван хоёрдугаар гэдэс рүү шахдаг бөгөөд энэ нь таны гэдэсний дээд хэсэг юм. Энэ нь шалгагчид асуудлын шалтгааныг илүү сайн тодорхойлохын тулд бүх эд, доторлогоотой танилцахад тусалдаг.
  • Бүх процедур нь ихэвчлэн 15-30 минут болдог. Ихэнх тохиолдолд эмч олж мэдсэн зүйлийнхээ талаар шууд хариу өгөх боломжтой байдаг. Эд эсийн биопси үр дүнг авахын тулд хэдэн өдөр болдог.
  • Уг процедурын дараа та хэдэн цагийн турш эмнэлэг эсвэл төвд байх ёстой бөгөөд энэ нь тайвшруулах эмээс сэрэх боломжийг олгодог бөгөөд процедурын үр дүнд ямар ч асуудал гарахгүй гэдэгт итгэлтэй байх болно.
  • Олон хүмүүс хэдэн цагийн турш гэдэс дүүрч, дотор муухайрч, процедурын дараа нэг эсвэл хоёр хоногийн турш хоолой өвддөг. Та үлдсэн өдрөө, магадгүй дараагийн өдөр нь гэртээ амарна гэж найдаж болно. Хоолойны өвчин намдаад, залгихад ямар ч асуудалгүй болсны дараа ердийн хоолны дэглэмээ үргэлжлүүлээрэй.
Хүчил рефлюксийг оношлох 10 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 10 -р алхам

Алхам 5. Манометрийн судалгааг хий

Манометрийн судалгааг мэс засалд нэр дэвшигч байж болзошгүй хүмүүсийн талаар нарийвчилсан мэдээлэл өгөх зорилгоор хийдэг. Уг процедур нь эмчид улаан хоолой хэрхэн сайн ажиллаж байгааг, мөн мэс заслын аргаар засч залруулах асуудал байгаа эсэхийг үнэлэх боломжийг олгодог.

  • Манометр бол хоол хүнс дамжин өнгөрсний дараа ихэвчлэн чангардаг эсвэл хаагддаг улаан хоолой ба доод хэсгийн сфинктерийн ерөнхий үйл ажиллагааны талаар чухал мэдээлэл өгдөг процедур юм.
  • Манометр хийх үед эмч нь улаан хоолойн доод сфинктерийн даралтыг хэмжих, хөдөлгөөний асуудалтай эсэхийг шалгах, улаан хоолойн агшилт, амрах байдлыг үнэлэх, залгихтай холбоотой бусад асуудлыг тодорхойлох боломжтой болно.
Хүчил рефлюксийг оношлох 11 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 11 -р алхам

Алхам 6. Манометрийн судалгаанд бэлтгэх

Таны эмч манометрийн судалгаанд бэлтгэхийн тулд дагаж мөрдөх тодорхой зааврыг өгөх болно. Эмчийн зааж өгсөн зааврыг яг дагаж мөрдөөрэй.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө дор хаяж найман цагийн турш юу ч идэж, уухгүй байхыг танд хэлэх болно. Хэрэв энэ нь өглөө хамгийн түрүүнд хийхээр төлөвлөсөн бол өмнөх шөнө дундаас хойш юу ч идэж, ууж болохгүй

Хүчил рефлюксийг оношлох 12 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 12 -р алхам

Алхам 7. Процедурын өмнө болон дараа нь юу хүлээж болохыг мэдэж аваарай

Туршилтын явцад тайвшруулахгүй боловч процедурыг илүү тохь тухтай болгохын тулд эмийг хэрэглэдэг.

  • Хоолой болон хамрын хөндийг намдаах эмийг процедур эхлэхийн өмнөхөн хэрэглэдэг. Уг эм нь хоолойг оруулах нь илүү тохь тухтай болгодог.
  • Уг процедур нь даралт, мэдрэмтгий хоолойг хамар, хоолой, улаан хоолойгоороо, гэдэс рүү нэвтрүүлэх явдал юм. Хоолойг оруулах үед та босоо суух байх.
  • Хоолойг хамар, хоолойгоор дамжин өнгөрөхөд та бөөлжих, зарим таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм.
  • Хоолой нь улаан хоолойд байгаа эсэхийг шалгахын тулд ходоодонд хүрмэгц бага зэрэг ухардаг. Та процедурын үлдсэн хугацаанд суугаад эсвэл нуруун дээрээ хэвтэхийг шаардаж болно.
  • Хоолойг зохих газарт нь тавьсны дараа та бага багаар ус залгихыг шаардах болно. Катетер буюу хоолой нь компьютерт холбогдсон бөгөөд залгих үед чухал үзүүлэлтүүдийг авч чаддаг.
  • Удаан, тогтмол амьсгалж, аль болох хөдөлгөөнгүй байж, зөвхөн хүссэн тохиолдолд залгина.
  • Таны улаан хоолойн сфинктерийн булчин хэвийн байгаа эсэхийг компьютерийн уншилтаар тодорхойлж болно. Уг процедур нь улаан хоолойн ерөнхий үйл ажиллагааг зохих агшилт, амралт, хөдөлгөөний хувьд шалгадаг.
  • Процедурын явцад болон дараа нь бага зэрэг хамар цус алдаж, нүд нь нулимс гоожиж, хоолой өвдөж магадгүй. Процедурын явцад улаан хоолой гэмтэх боломжтой боловч маш ховор тохиолддог.
  • Хэзээ хэвийн хооллож, уухаа үргэлжлүүлж болохыг эмч танд зөвлөдөг бөгөөд энэ нь процедур дууссаны дараа шууд хийгддэг.
  • Бүх процедур нь 30 минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжилдэг. Үүнийг ихэвчлэн эмнэлэг эсвэл мэс заслын төвийн нөхцөлд хийдэг.
  • Туршилтын эцсийн үр дүн гарах хүртэл хэдэн өдөр хүлээнэ үү.

3 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Туршилтын бусад процедурыг хийх

Хүчил рефлюксийг оношлох 13 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 13 -р алхам

Алхам 1. Нэмэлт журмыг анхаарч үзээрэй

Хүчил рефлюксийг зохих ёсоор эмчлэхийн тулд эмч таны нөхцөл байдлын талаар нэмэлт мэдээлэл авах шаардлагатай байж магадгүй юм. Шаардлагатай оношлогооны шинжилгээнээс гадна хүчиллэг рефлюкс болон үүнтэй холбоотой асуудалтай хүмүүсийг үнэлэхийн тулд бусад туршилтыг хийдэг.

  • Хүчиллэг рефлюксийн оношийг баталгаажуулах эсвэл үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүдтэй холбоотой асуудлуудыг судлахын тулд хийдэг хамгийн түгээмэл хоёр шинжилгээнд 24 цагийн рН -ийн шинжилгээ ба GI -ийн дээд цуврал орно.
  • Эдгээр процедур нь пепсины шархлаа гэх мэт холбогдох нөхцлийг оношлох, эмчилгээний арга хэмжээний явцыг хянахад тусалдаг.
  • Хүчил рефлюксийн эмчилгээг эхлүүлсний дараа эмчилгээний үр дүнг үнэлэх нь чухал юм. Ихэнхдээ үүнийг шинж тэмдгийг хянах замаар хийх боломжтой боловч заримдаа үр дүнг харьцуулах процедурыг давтах нь хамгийн үр дүнтэй арга юм.
Хүчил рефлюксийг оношлох 14 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 14 -р алхам

Алхам 2. 24 цагийн рН -ийн шалгалт өгөх

РН -ийн 24 цагийн шалгалтыг хамгийн түгээмэл биш хүчилтөрөгчийн рефлюксийн шинж тэмдэгтэй хүмүүсийн дурангийн шинжилгээний үр дүн эцэслэн гараагүй бол хүчилтөрөгчийн рефлюкс өвчний оношийг батлахад ашигладаг.

  • Энэ нь зарим эмчилгээний үр дүнг тодорхойлох, шөнийн цагаар ханиалгах, хоолой сөөх зэрэг бусад асуудлын шалтгааныг олоход хэрэглэгддэг.
  • Энэхүү туршилтаар улаан хоолойн рН -ийг 24 цагийн турш хэмждэг. Энэ нь хүчил байх ёсгүй үед улаан хоолойд хүчил байгаа эсэхийг эмчдээ мэдэхэд тусалдаг.
  • Эмч танд шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх талаар бүрэн заавар өгөх болно. Ердийн зааварт процедураас 2 цагийн өмнө хоол хүнс, ус уухыг зөвлөдөггүй.
  • Уг процедурын үеэр хоолойг оруулах нь илүү тохь тухтай байхын тулд хамрын хэсгүүдэд мэдээ алдуулах эм байрлуулах болно. Хоолойг байрлуулсны дараа байрлуулахын тулд нүүр, хамартаа наасан байна.
  • Бичлэгийн хэсгийг агуулсан жижиг үүргэвч/үүргэвчийг хоолойд хавсаргасан байна. Мөн танд өвчний шинж тэмдэг, идэж уух үедээ болон эмчийн мэдэх шаардлагатай бусад мэдээллийг бичих тэмдэглэлийн дэвтэр өгөх болно.
  • Бичлэг хийх хэсэг нь 24 цагийн турш мэдээлэл цуглуулдаг. Энэхүү мэдээлэл нь таны өдрийн тэмдэглэлийн тэмдэглэлтэй уялдуулан улаан хоолойн хүчиллэг түвшин хэвийн бус байгаа эсэхийг тодорхойлох болно. 18-24 цагийн дараа та эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт эргэж очих бөгөөд хоолойг авах болно.
  • Уншилт, мэдээллийг үнэн зөв өгөхийн тулд ердийн дэглэмээ аль болох их байлгах хэрэгтэй.
Хүчил рефлюксийг оношлох 15 -р алхам
Хүчил рефлюксийг оношлох 15 -р алхам

Алхам 3. GI -ийн дээд цувралыг гүйцэтгүүлээрэй

GI-ийн дээд цуврал нь флюроскопи буюу тогтмол, бодит цагийн рентген туяаг ашиглан улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэсний зургийг бүтээдэг. Уг процедур нь инвазив бус бөгөөд барийн тодосгогч материалыг ашиглан ходоод гэдэсний дээд замын асуудлуудыг хайх болно. Хүчилтөрөгчийн рефлюкс гэх мэт эрүүл мэндийн олон нөхцлийг GI -ийн дээд цувралыг ашиглан оношлох эсвэл баталгаажуулах боломжтой.

  • Эмч танд процедурыг хэрхэн яаж хийх талаар нарийвчилсан заавар өгөх болно. Ихэнх тохиолдолд процедураас хэдхэн цагийн өмнө танаас бохь зажлахгүй байх, ямар нэгэн зүйл, түүний дотор ердийн эмээ идэж уухгүй байхыг хүсэх болно.
  • Уг процедурыг эмнэлэг, клиник эсвэл мэс заслын төвд хийх болно. Флюроскопи хийгдэж байгаа тул танд рентгенологчийн хяналтанд байх болно. Флюроскопи бол рентген шинжилгээний нэг хэлбэр юм.
  • Процедур эхлэхээс өмнө үнэт эдлэл, зарим шүдний хэрэгсэл, нүдний шил, бусад метал эд зүйлсийг зайлуулах шаардлагатай болно. Уг процедурыг хийхийн тулд та эмнэлгийн даашинз өмсөхийг шаардах болно.
  • Бари гэх мэт тодосгогч бодис уухыг танаас хүсэх болно. Дараа нь флюроскопийн төхөөрөмжийн нэг хэсэг болох тусгай ширээн дээр хэвтэхийг хүсэх болно. Энэ нь таны эрхтнүүдийг төхөөрөмжид харагдуулдаг тул рентген судлаач хэрхэн ажиллаж байгааг бодит цаг хугацаанд харах боломжтой болно.
  • Зургийг тодосгогч бодис таны GI -ийн дээд хэсэгт дамжин өнгөрөх үед авдаг. Процедурын явцад хүснэгт хазайж эсвэл хөдөлж болох тул зургийг аль болох нарийвчлан гаргах боломжтой болно. Шалгалт бүхэлдээ 20-30 минут болдог.
  • Шалгалтын үеэр болон дараа нь хий ялгаруулдаг зарим төрлийн материалыг ашигласан бол гэдэс дүүрэх мэдрэмж төрж магадгүй.
  • Ихэнх тохиолдолд та шалгалтын дараа шууд хоолны дэглэм болон тогтмол эмээ сэргээж болно. Бари нь таны өтгөнийг саарал эсвэл цагаан болгож, процедурыг хийснээс хойш 2-3 хоногийн дараа өтгөн хатах болно. Шаардлагатай бол нэмэлт шингэн ууж, бие махбодоо тогтмол хуваарьтай болгоход тусална.
  • Рентгенологич таны судалгааны үр дүнг хянаж, бүрэн тайланг эмчдээ илгээх болно. Эмч танд процедурын үр дүнгийн талаар ярих болно.

Зөвлөмж болгож буй: