Колит бол бүдүүн гэдэсний үрэвсэл бөгөөд хэвлийгээр өвдөх, суулгах шалтгаан болдог. Энэ нь жижиг гэдэсний үрэвсэлтэй (энтерит) холбоотой байж болно. Колит нь янз бүрийн шалтгаантай байж болох бөгөөд эмчилгээ нь шалтгаан, хэлбэрээс хамаардаг. Та хөнгөн, дунд зэргийн тохиолдлыг гэртээ жоргүй эмээр эмчилж болох боловч хүнд тохиолдолд мэргэжлийн эмчид хандах шаардлагатай болдог.
Алхам
3 -р хэсгийн 1: Шалтгааныг тодорхойлох
Алхам 1. Колит гэж юу болохыг олж мэдээрэй
Энэ нөхцөл нь бүдүүн гэдэс, бүдүүн гэдэсний үрэвсэл, хавдар юм. Энэ нь ихэвчлэн халдвар эсвэл аутоиммун өвчин гэх мэт бусад үндсэн нөхцлүүдийн үр дүн юм. Гэсэн хэдий ч колит нь өөрөө ноцтой өвчин бөгөөд шинж тэмдэг илэрвэл та үргэлж мэргэжлийн эмчид мэдэгдэх ёстой. Колитийг эмчлэх нь шалтгаанаас хамаардаг бөгөөд гэрийн эмчилгээнээс авахуулаад жороор олгодог эмүүд хүртэл байж болно.
Алхам 2. Колитын ерөнхий шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй
Янз бүрийн хэлбэрийн колит нь өөр өөр шалтгаантай байдаг тул шинж тэмдэг, эмчилгээ нь өөр өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч колитын зарим ерөнхий шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд энэ нь танд тодорхой онош тавихын тулд илүү нарийвчлалтай хайх шаардлагатай байгааг танд мэдэгдэх болно. Колитын ерөнхий шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Хэвлийн өвдөлт, гэдэс дүүрэх.
- Цуст ялгадас. Эдгээр нь бараан, давирхай эсвэл улаан өнгөтэй байж болно.
- Халуурах ба/эсвэл жихүүдэс хүрэх.
- Суулгалт ба/эсвэл шингэн алдалт.
Алхам 3. Эмнэлэгт яаралтай хандаарай
Колит бол үхэлд хүргэж болзошгүй ноцтой өвчин бөгөөд аль болох хурдан мэргэжилтний үнэлгээг шаарддаг. Эмч нарт шинж тэмдгүүдийнхээ дэлгэрэнгүй жагсаалт, мөн хэр удаан ажиглаж байснаа өгнө үү. Өөрт тохиолдож болох бусад эрүүл мэндийн байдал, хэрэглэж буй эмээ жагсааж бичээрэй. Таны эмч сэжиглэж буй шалтгаанаас хамааран тэрээр янз бүрийн шинжилгээ хийж болно. Жишээлбэл:
- Бактерийн халдвар: Лаборатори нь өтгөний дээжийг шинжлэх бөгөөд халдвар үүсгэгч нянг тодорхойлох болно. Тэд мөн цусны цагаан эсийн тоог шалгаж болно, хэрэв үрэвсэл, халдвар авсан бол ихэвчлэн нэмэгддэг.
- IBD: Хэрэв таны эмч гэдэсний үрэвсэлт өвчнийг сэжиглэж байгаа бол лабораторид цус багадалт (цусны улаан эс багатай) эсвэл халдварын шинж тэмдэг илрүүлэх зорилгоор цусны шинжилгээ өгч болно.
- Тэд мөн өтгөний дээжийг шинжлэх нь бусад шалтгааныг үгүйсгэх эсвэл өтгөнд цусны цагаан эс байгаа эсэхийг шалгаж болох бөгөөд энэ нь колитийг илтгэнэ.
- Бусад нөхцлийг үгүйсгэх эсвэл үрэвслийн түвшинг тодорхойлохын тулд танд колоноскопи, биопси эсвэл дүрслэл хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Алхам 4. Халдвар авсан эсэхийг шалгаарай
Халдварт колит нь аливаа төрлийн халдвараас үүдэлтэй байдаг - бактери, вирус, шимэгч. Хүүхдэд колит үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан бол халдвар юм. Нийтлэг халдварын шалтгаанууд нь:
- Бактерийн хувьд: Escherichia coli, Shigella эсвэл Salmonella -ийн хоолны хордлого.
- Вирус: цитомегаловирус (CMV) халдвар.
- Шимэгч: Entamoeba histolytica.
Алхам 5. Хэрэв та антибиотик хэрэглэсэн бол псевдомембраноз колитийг авч үзье, учир нь энэ нь таны ашигтай бактерийг хэт их устгадаг
Хангалттай сайн бактери байхгүй бол Clostridium difficile (C. diff) үүнийг авч болно. C. diff нь клиндамицин, фторхинолон, пенициллин, цефалоспорин хэрэглэсний дараа үүсч болно. Бактерийн халдварын үед антибиотикийг ихэвчлэн заадаг боловч ихэнх антибиотикууд нь антибиотик нөлөөгүй спор хэлбэртэй тул C. diff -ийг устгадаггүй. Энэ бактери нь гэдэсний хүчтэй хорт бодис, үрэвсэл үүсгэдэг. Псевдомембраноз колитыг эмчлэх боломжтой боловч үхэлд хүргэж болзошгүй тул шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай мэдэгдээрэй.
- Устай эсвэл цуст суулгалт
- Хэвлийн хямрал, өвдөлт
- Халуурах
- Баасанд чинь идээ, салиа байна
- Дотор муухайрах/хоолны дуршил буурах
- Шингэн алдалт
Алхам 6. Гэдэсний үрэвсэлт өвчин (IBD) байгаа эсэхээ бодоорой
Энэ бол гэдэс дотор үрэвсэл үүсгэдэг өөр гурван тодорхой нөхцлийг хамарсан ерөнхий шүхэр нэр томъёо юм. IBD нь шархлаат колит, Кроны өвчин эсвэл тодорхойгүй колитыг хэлдэг. IBD -ийн бусад шинж тэмдгүүд нь:
- Хазрах
- Тогтмол бус эсвэл цуст гэдэсний хөдөлгөөн
- Жин хасах
- Халуурах эсвэл хөлрөх
- Ядаргаа
Алхам 7. Ишемийн колитын шинж тэмдгийг хайх
Орон нутгийн артериуд хэт нарийсах эсвэл өөрөөр бөглөрөх үед энэ нь бүдүүн гэдэсний цусны урсгалыг бууруулж, ишемийн колит үүсгэдэг. Хэдийгээр та бүдүүн гэдэсний аль ч хэсэгт өвдөлтийг мэдэрч чаддаг ч ихэнх өвчтөнүүд үүнийг гэдэсний зүүн талд мэдэрдэг. Ишемийн колитын шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Хэвлийн өвдөлт, эмзэглэл, таталт (гэнэт эсвэл аажмаар)
- Таны өтгөнд тод улаан эсвэл хүрэн улаан өнгөтэй цус
- Өтгөн ялгадасгүй шулуун гэдэсний цус алдалт
- Гэдэсний яаралтай хөдөлгөөн
- Суулгалт
Алхам 8. Шинээр төрсөн нярайд үхжил үүсгэдэг энтероколит (NEC) -ийг сэжиглэх
Дутуу төрсөн эсвэл хөхний сүүний оронд томъёо хэрэглэдэг нярай хүүхдүүд ихэвчлэн төрснөөсөө 2-3 долоо хоногийн дотор СЭЗГ -т өртдөг. Энэ нь бүрэн болон ойрын нярайд илүү ховор тохиолддог боловч шинж тэмдгүүд нь төрснөөс хойш 1-3 хоногийн дараа амьдралын эхний сар хүртэл гарч ирдэг. NEC нь маш аюултай бөгөөд нас баралтын түвшин 50% ба түүнээс дээш байдаг тул шинж тэмдгийг даруй мэдэгдээрэй.
- Бөөлжих
- Суулгалт
- Гэдэсний хөдөлгөөн удааширдаг
- Гэдэс ба/эсвэл эмзэг ходоод
- Гэдэсний дуу чимээ буурах
- Ходоодны улайлт (улайлт) дэвшилтэт үе шатанд
- Цуст өтгөн
- Унтах апноэ (унтах үед амьсгал зогсох)
- Унтах байдал
- Амьсгалахад хүндрэлтэй байна
3 -ийн 2 -р хэсэг: Эмчилгээ хийлгэх
Алхам 1. Эмчилгээний талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлд
IBD -ийг хянахад туслах хэд хэдэн төрлийн эмүүд байдаг.
- Аминосалицилатууд нь бүдүүн гэдэсний үрэвсэлд чиглэдэг боловч нарийн гэдэсний эмчилгээнд үр дүн багатай байдаг. Эдгээр эмийг ихэвчлэн хөнгөн, дунд зэргийн колит эмчлэхэд хэрэглэдэг.
- Сульфасалазин нь үр дүнтэй боловч дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, зүрхний шарх, толгой өвдөх зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг.
- Кортикостероидууд үрэвсэлтэй тэмцдэг боловч бүдүүн гэдсэнд анхаарлаа хандуулахын оронд бүх дархлааны хариу урвалыг дарангуйлдаг. Эдгээр эмүүд (преднизон, метилпреднизолон) нь дунд болон хүнд хэлбэрийн колитыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Гаж нөлөө нь жин нэмэх, нүүрний үс хэт их ургах, сэтгэлийн өөрчлөлт, цусны даралт ихсэх, 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин, ясны сийрэгжилт, ясны хугарал, катаракт, глаукома, халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Азатиоприн ба меркаптопурин аажмаар ажилладаг тул тэдгээрийг ихэвчлэн кортикостероидын хамт хэрэглэдэг.
- Иммуномодуляторууд нь кортикостероидууд шиг үрэвслийг намдаах дархлааны хариу урвалыг дарангуйлдаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн аминосалицилат ба кортикостероидууд амжилтгүй болсон тохиолдолд л хэрэглэдэг.
- Циклоспорин бол маш хүчтэй эм бөгөөд нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дотор үр дүнгээ өгч эхэлдэг. Энэ нь маш хүчтэй бөгөөд олон төрлийн гаж нөлөө үзүүлдэг тул ерөнхийдөө хор багатай эмүүд хүчин төгөлдөр болох хүртэл л өгдөг.
- Infliximab ба adalimumab нь гэдэсний үрэвсэлтэй тусгайлан тэмцдэг. Инфликсимаб нь хорт хавдартай эсвэл зүрхний өвчний түүхтэй хүмүүст асуудал үүсгэдэг.
Алхам 2. Антибиотикийн хэрэглээг анхаарч үзээрэй
Антибиотикууд колитийг өөрөө эмчилдэггүй. Хэрэв гэдэсний шархлаа халдвар үүсгэдэг бол антибиотик нь цаашдын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.
- Антибиотикууд нь Кроны өвчинд ажиглагддаг, ихэвчлэн нарийн гэдсэнд тохиолддог фистулуудын буглаа (эрхтэн, судасны хэвийн бус холболт) -ийг эмчилдэг.
- Хэрэв халуурч байвал энэ нь халдварыг илтгэж болзошгүй бол эмчид мэдэгдээрэй.
Алхам 3. Биологийн эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилц
Энэ нь "байгалийн" эсвэл "ургамлын гаралтай" мэт сонсогдож болох боловч биологийн эмчилгээ нь биологийн материалаас ихэвчлэн уураг гаргаж авсантай холбоотой юм. Энэхүү эмчилгээ нь үрэвслийг хариуцдаг химийн бодисуудад чиглэгддэг. Эдгээр нэлээд шинэ эмүүдийг бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол дунд болон хүнд хэлбэрийн колитод хэрэглэдэг.
- Тэднийг TNF-ийн эсрэг агент гэж нэрлэдэг. Хавдрын үхжилийн хүчин зүйл (TNF) нь үрэвслийг хариуцдаг байгалийн гаралтай химийн бодис юм.
- Биологийн эмчилгээ нь TNF -т наалддаг эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд ингэснээр бие махбодид устаж үгүй болдог.
- TNF эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч танд сүрьеэгийн шинжилгээ өгөх ёстой.
Алхам 4. Шаардлагатай бол мэс засал хийлгэхэд бэлэн байгаарай
Хэрэв таны колит маш хүчтэй бол эм, гэрийн эмчилгээ, өөр эмчилгээг хянаж чадахгүй бол танд колектоми хийх шаардлагатай болно. Энэ хагалгааны үеэр бүдүүн гэдэсний хэсэг эсвэл бүх хэсгийг арилгана. Бүдүүн гэдсийг зайлуулах нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд хүргэдэг. Хэдийгээр ихэнх хүмүүс өмнө нь хийж байсан ердийн ажлуудынхаа ихэнхийг хийх боломжтой байдаг ч та стоматай (хэвлийдээ хог хаягддаг нүх) амьдрах ёстой.
- Колитийг бүрэн эмчлэх цорын ганц арга бол нийт колектоми хийх явдал юм. Нийт колектоми нь гаж нөлөө үзүүлдэг (нарийн гэдэсний бөглөрөл гэх мэт), гэхдээ заримдаа хэсэгчилсэн колектоми хийдэг.
- Мэс засалч нь нарийн гэдсийг гургалдайтай холбож, улмаар гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг бий болгох процедурыг сонгож болно.
3 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Гэртээ колитыг эмчлэх
Алхам 1. Бактерийн халдвараас үүдэлтэй колитын эсрэг антибиотик эм ууна
Бактерийн гастроэнтерит эсвэл хоолны хордлого нь бохирдсон хоол хүнс, усыг идэж, ууснаас үүдэлтэй байдаг. Ихэвчлэн энэ төрлийн колит нь 2-3 хоногийн дотор өөрөө арилдаг. Гэхдээ хэрэв халдвар маш хүнд байвал эмч халдвар үүсгэгч организмын төрлөөс хамааран антибиотикийг зааж өгч болно. Хэрэв антибиотикийг зааж өгсөн бол шинж тэмдгүүд арилсан ч гэсэн антибиотик эмчилгээг бүрэн хийх, тунг алгасахгүй байх нь чухал юм.
Алхам 2. Аливаа суулгалтыг эмчлэх
Суулгалттай холбоотой гол гурван асуудал бол шингэн алдалт, дотор муухайрах/бөөлжих, ядрах явдал юм. Хангалттай амарч, эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь хүндэрсэн тохиолдолд эмчид хандаарай. Та мөн эмчээсээ Imodium гэх мэт суулгалтын эсрэг эм бэлдмэлийг санал болгож байгаа эсэхийг асууж болно.
-
Анхааруулга: Хэрэв та C. diff халдвартай бөгөөд суулгалтыг зогсоохын тулд Imodium -ийг гурван хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэвэл бөөр, элэг, гэдэс гэх мэт ноцтой нөлөөлж болох C. diff -аас үүдэлтэй аюултай хорт бодисыг хадгалж үлдэх болно.
Колит эмчлэх 14 -р алхам
Алхам 3. IBS-ийн дэгдэлтийг өдөөж, суулгалтыг улам хүндрүүлж болзошгүй асуудалтай хоол хүнснээс зайлсхий
Хоолны дэглэм нь колит үүсэх шалтгаан биш боловч зарим хоол хүнс таны шинж тэмдгийг өдөөж, нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Ходоод гэдсэндээ бүдүүн хоолыг аль болох хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
- Сүүн бүтээгдэхүүн нь шинж тэмдгийг эрс дордуулдаг, ялангуяа хэрэв та лактоз үл тэвчих юм бол. Сүү цагаан идээтэй бол сүүн бүтээгдэхүүний асуудалтай лактозыг задлахад туслах ферментийн бүтээгдэхүүнийг аваарай.
- Шилэн эслэг ихтэй хоол хүнс (жимс, хүнсний ногоо) -ээс зайлсхийх, эслэгийг задлахын тулд чанаж идээрэй.
- Хий үүсгэдэг хоол хүнс (карбонатлаг ундаа эсвэл кофеин), түүнчлэн өөх тос, тослог, шарсан хоолыг хасах.
- Үүний оронд тунгалаг шөл, жигнэмэг, шарсан талх, гадил, будаа, алим зэрэг шингэц сайтай, зөөлөн хоол идээрэй. Хэрэв та идэвхтэй бөөлжиж байгаа бол түүнийг барих хүртэл тунгалаг шингэнийг дангаар нь барих хэрэгтэй.
Алхам 4. Жижиг хоол идээрэй
Жижиг хоол таны шинж тэмдгийг өдөөх магадлал багатай. Харин их хэмжээний хоол идэх нь хоол боловсруулах замын ачааллыг нэмэгдүүлж, колит үүсэхэд хүргэдэг. Өдөр бүр хоёр, гурван том хоолноос тав, зургаан жижиг хоолонд шилжинэ. Хоол боловсруулах системээ тохируулахын тулд долоо хоног орчмын хугацаа өгч, хэрэв таны шинж тэмдгийг сайжруулж байвал энэ хуваарийг үргэлжлүүлээрэй. Үгүй бол та өмнөх горим руугаа буцаж болно.
Алхам 5. Хангалттай хэмжээний шингэн уух
Чийгшүүлэх нь бактерийн халдвар болон IBD -ийн аль алинд чухал ач холбогдолтой. Бактерийн халдвараас үүдэлтэй суулгалт нь бие махбодийг усгүйжүүлэх аюултай. Хэрэв танд IBD байгаа бол шингэн нь гэдэс дотроо хог хаягдлыг хялбарчилж, өвдөлт багатай, хүндрэл багатай болгодог.
- Ус бол хамгийн сайн сонголт юм. Бүдүүн гэдэсний эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд өдөр бүр 6-аас 8 унци (250 мл) аяга ус ууж үзээрэй.
- Согтууруулах ундаа, кофеин агуулсан шингэн алдалтанд хүргэж болзошгүй ундаанаас зайлсхий. Каффейн нь гэдэсийг өдөөдөг бөгөөд энэ үйл явцын явцад шинж тэмдгүүд улам дорддог. Хийжүүлсэн ундаа нь хий үүсгэх замаар шинж тэмдгийг өдөөж болно.
Алхам 6. Мультивитамин хэрэглэх талаар эмчээсээ асуугаарай
Колит нь тэжээллэг хоол идсэн ч таны гэдэс хангалттай хэмжээний шим тэжээлийг шингээхэд хүндрэл учруулдаг. Мультивитамин нь таны биед дутагдаж буй зарим витамин, эрдэс бодисыг нөхөж өгөх боломжтой.
- Мультивитамин нь дутагдаж буй шим тэжээлийг нөхөхөд тань туслах боломжтой боловч бодит хоол хүнс, ундааны оронд мультивитаминд найдах хэрэггүй.
- Мультивитамин нь таны биеийг ажиллуулахад шаардлагатай уураг, илчлэгээр хангадаггүй.
Алхам 7. Стрессээ бууруул
Стресс нь колитын дэгдэлтийг өдөөж болох тул та үүнийг амьдралаас бүрэн хасч чадахгүй ч гэсэн үүнийг багасгахын тулд маш их цаг зарцуулах хэрэгтэй. Стресс нь ходоодоо аажмаар хоосолж, ердийнхөөс илүү хүчил ялгаруулдаг. Энэ нь хоол хүнс гэдэс дамжин өнгөрөх эсвэл гэдэсний эдэд нөлөөлөх хурдыг өөрчилж чаддаг.
- Бага зэргийн дунд зэргийн дасгал (гүйлт, дугуй унах) нь таны стрессийн түвшинг хурдан бөгөөд эрс бууруулдаг.
- Та йог, бясалгал эсвэл амьсгалаа төвлөрүүлэхийг хүсч буй бусад дасгалуудыг туршиж үзээрэй.
- Хэрэв эдгээр сонголтуудын аль нь ч тус болохгүй эсвэл сэтгэл татам мэт санагдахгүй бол та дуртай зүйлээ хийхийн тулд өдөр бүр бага зэрэг цаг гаргаж болно. Энэ нэг энгийн үйлдэл нь стрессийн түвшинг бууруулж чадна.
Алхам 8. Дэгдэлт үүсгэж болзошгүй эмээс зайлсхий
Хоол боловсруулах замыг цочроодог уу, үгүй юу гэдгийг мэдэхийн тулд бүх эм (түүний дотор жоргүй эм) -ийн гаж нөлөөг үзээрэй. Ходоод, гэдэсний цочролыг дурдсан эмийн жоргүй эмээс зайлсхий. Эмчтэйгээ урьдчилан зөвлөлдөхгүйгээр эм уухаа хэзээ ч бүү зогсоо.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) нь ялангуяа колит үүсэх шалтгаан болдог
Алхам 9. Альтернатив эмчилгээг туршиж үзээрэй
Пробиотик бол хоол боловсруулах замд байдаг ашигтай бактери юм. Тараг эсвэл нэмэлт бүтээгдэхүүнээр илүү ихийг авах нь колитээр алдагдсан хүмүүсийг орлуулж, хоол боловсруулах замын эрүүл байдлыг хэвийн болгодог. Загасны тосны үр дүнтэй байдлын талаар маргаантай байдаг - үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй боловч гэдэсний үрэвсэлд ашиг тустай нь батлагдаагүй байна. Энэ нь өтгөнийг сулруулж, колитоос үүдэлтэй суулгалтыг улам дордуулж болзошгүй юм.
- Зарим нотолгооноос харахад зуун настын үрэвсэл нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй байж болох ч нотлох баримт нь сул байна. Загасны тос шиг энэ нь мэдэгдэж буй laxative юм.
- Зүүг өвдөлт, үрэвсэлтэй холбоотой янз бүрийн нөхцлийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ эмчилгээг хийхдээ сонирхогч биш зүү зүү судлалын мэргэжилтэн дээр очиж үзээрэй.
- Turmeric нь curcumin хэмээх нэгдэлтэй байдаг. Бусад колит эмчилгээнд хавсарч хэрэглэвэл энэ нэгдэл нь шинж тэмдгийг сайжруулдаг болохыг зарим нотолгоо харуулж байна.
