Судалгаагаар аутоиммун өвчин болох чонон хөрвөс нь 15-44 насны эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд гол төлөв тархи, арьс, бөөр, үе мөч зэрэг эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Түүний шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний шинж тэмдэг болж хувирдаг тул өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар чонон хөрвөсний шинж тэмдэг, оношлогооны процедурыг ойлгох нь энэ өвчнийг барьж, эмчлэхээс гадна болзошгүй өдөөгч хүчин зүйлээс зайлсхийх болно.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: чонон хөрвөсний шинж тэмдгийг таних
Алхам 1. Эрвээхэйн тууралт байгаа эсэхийг нүүрээ шалгаарай
Дунджаар чонон хөрвөс өвчтөнүүдийн 30 орчим хувь нь нүүрэн дээр нь эрвээхэй эсвэл чонын хазуулсан мэт харагддаг өвөрмөц тууралт гаргадаг. Тууралт нь хацар, хамар дээгүүр тархдаг бөгөөд ихэнхдээ хацар бүхэлдээ түлэгдэж, заримдаа нүдний ойролцоо арьсны хэсгийг хамардаг.
- Мөн нүүр, хуй, хүзүүндээ дискоид тууралт гарсан эсэхийг шалгаарай. Эдгээр тууралт нь улаавтар, өргөсөн толбо хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд тэд маш хүчтэй байж болох тул алга болсон ч гэсэн сорви үлдээдэг.
- Нарны гэрэлд өдөөгдсөн эсвэл улам дордсон тууралтанд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Байгалийн болон хиймэл хэт ягаан туяанд мэдрэмтгий байх нь биеийн наранд өртсөн хэсэгт шарх үүсгэж, нүүрэн дээрх эрвээхэй тууралтыг улам дордуулж болзошгүй юм. Энэ тууралт нь илүү хүчтэй бөгөөд ердийн наранд шарахаас илүү хурдан хөгждөг.
Алхам 2. Ам, хамрын бүх шархыг анхаарна уу
Хэрэв та амны дээвэр, амны хажуу, бохь, хамар дотор шарх байнга гардаг бол энэ нь бас нэг анхааруулах дохио байж магадгүй юм. Ялангуяа эдгээр шарх нь үнэндээ "өвдөөгүй" тохиолдолд ийм тохиолдол ихэвчлэн гардаг. Ихэнх тохиолдолд чонон яртай холбоотой ам, хамрын шарх нь өвдөлтгүй байдаг.
Хэрэв эдгээр шарх нарны гэрэлд дордвол энэ нь чонон хөрвөсний илүү хүчтэй шинж тэмдэг юм. Үүнийг гэрэл мэдрэмтгий байдал гэж нэрлэдэг
Алхам 3. Үрэвслийн шинж тэмдгийг хайх
Үе мөч, уушиг, зүрхний эргэн тойрны үрэвсэл ихэвчлэн чонон хөрвөс өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Дээрээс нь цусны судаснууд ихэвчлэн үрэвсдэг. Ялангуяа та хөл, хөл, гар, нүдний эргэн тойронд үрэвсэл, хавдар үүсэхийг харж болно.
- Хэрэв та үе мөчний үрэвсэлтэй бол тэдгээр нь дулаахан, зөөлөн болж, хавдсан, улаавтар харагдаж болно.
- Зүрх, уушгины үрэвслийг цээжний өвдөлт дээр үндэслэн гэртээ илрүүлж болно. Хэрэв та ханиалгах эсвэл гүнзгий амьсгаа авах үед цээжний хурц өвдөлтийг мэдэрч байвал үүнийг болзошгүй шинж тэмдэг гэж үзэж болно. Хэрэв эдгээр хугацаанд амьсгал давчдах юм бол мөн адил хамаарна.
- Таны зүрх, уушгинд үрэвсэл үүсч болзошгүй бусад шинж тэмдэг бол зүрхний хэвийн бус хэмнэл, цус ханиалгах явдал юм.
- Үрэвсэл нь хоол боловсруулах замд үүсч, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг.
Алхам 4. Шээсэндээ анхаарлаа хандуулаарай
Шээсний гажигийг гэртээ илрүүлэхэд хэцүү байдаг ч таны илрүүлэх цөөн хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Хэрэв бөөр нь чонон хөрвөсний улмаас шээсээ шүүж чадахгүй бол хөл чинь хавдаж магадгүй. Хамгийн муу нь хэрэв таны бөөр ажиллаж чадахгүй бол дотор муухайрах эсвэл сулрах болно.
Алхам 5. Тархи, мэдрэлийн системтэй холбоотой аливаа асуудал байгааг анхаарна уу
Лупус нь мэдрэлийн системд сөргөөр нөлөөлдөг. Сэтгэл түгшээх, толгой өвдөх, харааны бэрхшээл гэх мэт зарим шинж тэмдэг нь чонон хөрвөсний хувьд түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч таталт, хувийн шинж чанарын өөрчлөлт нь маш нухацтай авч үздэг шинж тэмдэг юм.
Толгой өвдөх нь чонон хөрвөс маш түгээмэл тохиолддог боловч энэ өвчнийг тайлбарлахад маш хэцүү байдгийг анхаарна уу. Толгой өвдөх нь нийтлэг бөгөөд олон шалтгаантай байдаг
Алхам 6. Та ердийнхөөсөө илүү ядарч байна уу гэж өөрөөсөө асуугаарай
Хэт ядаргаа бол чонон ярын бас нэг нийтлэг шинж тэмдэг юм. Энэ нь янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болох боловч ихэнхдээ эдгээр хүчин зүйлүүд нь чонон хөрвөстэй холбоотой байдаг. Ядаргаа халуурч дагалддаг бол энэ нь чонон хөрвөс гэдэгт илүү итгэлтэй байж магадгүй юм.
Алхам 7. Бие махбоддоо өөр хачирхалтай зүйлсийг ажиглаарай
Хүйтэнд өртөх үед хуруу эсвэл хурууны өнгө (цагаан эсвэл цэнхэр) өөрчлөгдөж байгааг та анзаарч магадгүй юм. Үүнийг Рэйноудын үзэгдэл гэж нэрлэдэг бөгөөд чонон хөрвөс ихэвчлэн тохиолддог. Та мөн хуурай нүд, амьсгал давчдах зэргийг анзаарч болно. Хэрэв эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг тохиолдвол та чонон хөрвөстэй тэмцэж магадгүй юм.
3 -ийн 2 -р арга: чонон ярын оношлогоо
Алхам 1. Эмчтэй уулзахаар бэлдээрэй
Та чонон хөрвөс оношлохын тулд аль ч ерөнхий эмч рүү очиж болно, гэхдээ тэр эмч таныг ревматологичд хандаж, илүү бататгах шинжилгээ хийлгэж, чонон хөрвөсний тусгай эмээр шинж тэмдгийг эмчлэхэд тусална. Дүрмээр бол мэргэжлийн оношлогоо нь ердийн эмчийн өрөөнд эхэлдэг.
- Уулзахаасаа өмнө өвчний шинж тэмдэг хэзээ эхэлсэн, хэр олон удаа тохиолддог тухай мэдээллийг бичээрэй. Мөн аль болох өдөөгч хүчин зүйл болох авч буй эм, нэмэлт тэжээлээ тэмдэглэж аваарай.
- Хэрэв эцэг эх, ах эгч нар нь чонон хөрвөс эсвэл өөр аутоиммун эмгэгтэй байсан бол энэ мэдээллийг бас авчрах ёстой. Өвчтөн болон гэр бүлийн түүх нь чонон хөрвөсийг оношлоход маш чухал юм.
Алхам 2. Антинуклеар эсрэгбие (ANA) шинжилгээнд бэлдэнэ
ANA бол бие махбод дахь уураг руу дайрдаг эсрэгбие бөгөөд эдгээр ANA нь чонон ярын идэвхтэй хэлбэртэй ихэнх хүмүүст байдаг. Энэ нь ихэвчлэн анхны скрининг тест болгон ашиглагддаг; Гэсэн хэдий ч ANA шинжилгээний хариу эерэг гарсан хүн бүрт чонон хөрвөс байдаггүй. Лупус байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Жишээлбэл, ANA -ийн эерэг тест нь склеродерма, Сжогрены синдром болон бусад аутоиммун өвчнийг илтгэнэ
Алхам 3. Цусны ерөнхий шинжилгээ авах
Энэхүү цусны шинжилгээ нь цусны улаан эс, цагаан эс, ялтас, гемоглобины хэмжээг хэмждэг. Зарим хэвийн бус байдал нь чонон хөрвөсний өөр нэг шинж тэмдэг байж болно. Жишээлбэл, энэхүү шинжилгээгээр чонон хөрвөсний нийтлэг шинж тэмдэг болох цус багадалтыг илрүүлж болно.
Энэ шинжилгээгээр чонон хөрвөс өөрөө оношлогдоогүй болохыг анхаарна уу. Бусад олон нөхцөл байдал нь үүнтэй төстэй гажиг үүсгэдэг
Алхам 4. Цусны шинжилгээгээр үрэвслийг хүлээж байгаарай
Таны эмч үрэвсэлт өвчнийг батлах хэд хэдэн туршилт хийж болох боловч тэд таны чонон хөрвөс байгааг баттай нотолж чадахгүй. Ийм шинжилгээний нэг нь таны эритроцитын тунадасны түвшинг (ESR) хэмждэг. Энэхүү туршилт нь цусны улаан эсүүд туршилтын хоолойн ёроолд нэг цагийн дотор хэрхэн хурдан тогтохыг хэмждэг. Хурдан хурд нь чонон хөрвөс байгааг илтгэнэ. Хурдан хурд нь бусад үрэвсэлт өвчин, хорт хавдар, халдварын шинж тэмдэг байж болох тул энэ нь туйлын туршилт биш юм.
Цагаан чонон хөрвөс өвөрмөц бус боловч үрэвслийг шалгах боломжтой өөр нэг сорил бол С-реактив уураг (CRP) тест юм. Энэхүү элэгний уураг нь үрэвсэл байгааг илтгэж болох боловч энэ уургийг илрүүлэх бусад олон нөхцөл байдал бий
Алхам 5. Бусад цусны шинжилгээний талаар олж мэдэх
Цусны шинжилгээ нь зөвхөн чонон хөрвөсөөр хийгддэггүй тул эмч нар оношийг нарийсгах зорилгоор ихэвчлэн цусны шинжилгээ хийдэг. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эмч нарын хайж буй үндсэн 11 шинж тэмдгийн дор хаяж дөрөвтэй нь таарч байх ёстой. Таны эмчийн хэрэглэж болох бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Эритроцитын тунадасны түвшинг хэмжих цусны шинжилгээ. Энэхүү туршилтаар цусны улаан эсүүд туршилтын хоолойн ёроолд нэг цагийн дотор хэрхэн хурдан тогтдогийг хэмждэг. Хурдан хурд нь чонон хөрвөс байгааг илтгэнэ. Хурдан хурд нь бусад үрэвсэлт өвчин, хорт хавдар, халдварын шинж тэмдэг байж болох тул энэ нь туйлын туршилт биш юм.
- Фосфолипидын эсрэгбиеийн шинжилгээ (APL). APL -ийн шинжилгээгээр фосфолипид руу дайрдаг эсрэгбиемүүдийг судалдаг бөгөөд эдгээр нь чонон хөрвөс бүхий өвчтөнүүдийн 30 хувьд байдаг.
- Sm тестийн эсрэгбие. Энэхүү эсрэгбие нь эсийн цөм дэх Sm уураг руу дайрдаг бөгөөд энэ нь чонон хөрвөс өвчтөнүүдийн 30-40 хувьд байдаг. Түүнээс гадна, энэ нь чонон хөрвөсгүй хүмүүст ховор тохиолддог тул эерэг үр дүн нь чонон хөрвөс оношлох баталгаа болдог.
- DsDNA-ийн эсрэг тест. Anti-dsDNA бол хоёр судалтай ДНХ рүү дайрдаг уураг юм. Цусны чонон хөрвөс өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь энэ уургийг цусандаа агуулдаг. Энэ нь чонон хөрвөс хүмүүст ховор тохиолддог тул эерэг үр дүн нь чонон хөрвөс оношлогддог.
- Anti-Ro (SS-A) ба Anti-La (SS-B) тестүүд. Эдгээр эсрэгбие нь таны цусан дахь РНХ уураг руу дайрдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь Шегрены синдромтой өвчтөнүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.
Алхам 6. Шээсний шинжилгээ авах
Шээсний шинжилгээ нь бөөрийг хянадаг бөгөөд бөөр гэмтсэн нь чонон ярын шинж тэмдэг болдог. Эмч шээсний шинжилгээ хийлгэхийн тулд танд шээсний дээж өгөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэхүү шинжилгээ нь шээсийг нэмэлт уураг эсвэл цусны улаан эс байгаа эсэхийг шалгадаг.
Алхам 7. Дүрслэх туршилтын талаар асуу
Таны эмч уушги эсвэл зүрхэнд нөлөөлдөг чонон ярын хэлбэртэй гэж үзвэл дүрсний шинжилгээ хийлгэж болно. Уушгийг харахын тулд уламжлалт цээжний рентген зураг захиалж болно. Эхокардиограм нь таны зүрх сэтгэлийг харах болно.
- Цээжний рентген зураг нь уушигны сүүдэрийг илтгэж болох бөгөөд энэ нь шингэн эсвэл үрэвслийн хэсгийг илтгэнэ.
- Эхокардиограмм нь зүрхний цохилтыг хэмжих, зүрх сэтгэлд гарч болзошгүй бэрхшээлийг илрүүлэхийн тулд дууны долгионыг ашигладаг.
Алхам 8. Биопсийн талаар лавлана уу
Хэрэв таны эмч чонон хөрвөс таны бөөрийг гэмтсэн гэж сэжиглэж байгаа бол бөөрний биопси хийж болно. Энэхүү биопсийн зорилго нь бөөрний эдээс дээж авах явдал юм. Тэд хичнээн их гэмтэл авсан, ямар гэмтэлтэй байгаагаас шалтгаалан таны бөөрний байдлыг үнэлэх болно. Эмч нар энэхүү биопси ашиглан чонон хөрвөсний хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлох боломжтой.
3 -ийн 3 -р арга: чонон хөрвөсний тухай сурах
Алхам 1. Лупус гэж юу болохыг олж мэдээрэй
Лупус бол аутоиммун өвчин бөгөөд дархлааны систем нь таны биеийн эрүүл хэсгүүдэд халддаг гэсэн үг юм. Дахин хэлэхэд, энэ нь ихэвчлэн тархи, арьс, бөөр, үе мөч зэрэг эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Өвчин нь мөн архаг хэлбэрээр явагддаг бөгөөд энэ нь удаан хугацаанд үргэлжилдэг гэсэн үг юм. Дархлаа нь эрүүл эдэд халддаг тул бие нь үрэвсэх шалтгаан болдог.
Чонон ярын эмчилгээ байхгүй; Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгах боломжтой
Алхам 2. Лупусын үндсэн гурван төрлийг ойлгох
Хүмүүс чонон хөрвөс гэж ярихдаа ихэвчлэн системийн чонон яр (SLE) гэж нэрлэдэг. Энэ төрлийн чонон хөрвөс таны арьс, эрхтэн, ялангуяа бөөр, уушиг, зүрхэнд нөлөөлдөг. Арьсны чонон хөрвөс, эмийн гаралтай чонон хөрвөс зэрэг бусад төрлийн чонон хөрвөс байдаг.
- Арьсны чонон ярын үрэвсэл нь зөвхөн арьсанд нөлөөлдөг бөгөөд таны биеийн бусад эрхтэнд заналхийлдэггүй. Энэ нь ховор тохиолдолд SLE болж хөгждөг.
- Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй чонон хөрвөс нь арьс болон дотоод эрхтэнд нөлөөлдөг боловч тодорхой эмийг хэрэглэснээр өдөөгддөг. Эдгээр эм нь өвчтөний системээс гарсны дараа ихэвчлэн алга болдог. Энэ хэлбэрийн чонон хөрвөсний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг.
Алхам 3. Шалтгааныг олж тогтоох
Хэдийгээр эмч нар чонон хөрвөсийг ойлгоход хэцүү байсан ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам түүний шинж чанарыг олж тогтоожээ. Лупус нь таны ген ба хүрээлэн буй орчны хослолоос үүдэлтэй юм шиг санагддаг. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв та чонон ярын генетикийн урьдал нөхцөлтэй бол хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд үүнийг өдөөж болно.
- Нийтлэг чонон хөрвөсний шалтгаан нь эм, халдвар, нарны гэрэлд хүрэх явдал юм.
- Лупусыг нарны гэрэл, пенициллин, антибиотикт илүү мэдрэмтгий болгодог сульфа эмүүд өдөөж болно.
- Лупусыг өдөөж болох биеийн нөхцөл байдал нь халдвар, ханиад, вирус, ядрах, гэмтэл авах, сэтгэл санааны дарамт зэрэг орно.
- Нарны хэт ягаан туяа нь чонон хөрвөсийг өдөөдөг. Флюресцент гэрлийн чийдэнгийн хэт ягаан туяа нь ижил зүйлийг хийж чадна.
