Цимбалта (дулоксетин) нь SNRI ангиллын антидепрессант бөгөөд фибромиалги, артрит гэх мэт өвчний улмаас өвдөлт намдаахад зориулагдсан болно. Cymbalta нь олон өвчтөнд маш их ашиг тустай байдаг боловч эмийг зогсоох нь таталтын шинж тэмдгийг өдөөдөг бөгөөд энэ өвчний нийтлэг нэр болох Cymbalta Discontinuation Syndrome (CDS) байдаг. Эмчийн зааж өгсөн эмчийн хяналтан дор эмийг аажмаар багасгах нь CDS -ийг удирдах түлхүүр юм. Нэмж дурдахад хүчтэй дэмжлэгийн сүлжээ бий болгох, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь маш чухал юм.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Эмч нарын тусламжтайгаар Cymbalta -ийг багасгах
Алхам 1. Татах шинж тэмдгүүдийн талаар эмчтэйгээ ярилц
Cymbalta -г орхих эсэх нь таны шийдвэр эсвэл эмчийн зөвлөмж эсэхээс үл хамааран та хоёулаа үйл явцын туршид хамтран ажиллах нь чухал юм. Аливаа зүйлийг эхлүүлэхийн тулд ямар шинж тэмдгүүдээс болгоомжлох хэрэгтэйг мэдэх нь чухал юм. Дараахь шинж тэмдгүүд хамгийн түгээмэл тохиолддог.
- бухимдал, цочромтгой байдал
- ядрах, унтахтай холбоотой асуудал
- толгой өвдөх, толгой эргэх
- хүчтэй хөлрөх
- дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах
- "Тархины цоорхой"-цахилгаан цочрол шиг мэдрэмжүүд нь өвдөлт, чиг баримжаа алдахад хүргэдэг
Алхам 2. Шинж тэмдгүүд эргэж ирэх, гарахаас гарах ялгааг хүлээн зөвшөөр
Cymbalta -ийн эмчилсэн өвчний шинж тэмдэг нь хэрэв та үүнийг авахгүй бол дахин гарч эхэлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмийг зогсоосны дараа эргэж ирдэг тул эмийг цуцлахад төөрөгдүүлэх нь амархан байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд өөр эмчилгээ хийлгүйгээр явахгүй. Үүний нэгэн адил, тэд аажмаар буурах замаар зайлсхийж чадахгүй, учир нь тэд эцэстээ эргэж ирэх болно.
Жишээлбэл, хэрэв та Cymbalta -ийг архаг сэтгэлийн хямралд оруулдаг бол гуниглах мэдрэмж эргэн ирж магадгүй юм
Алхам 3. Cymbalta -ийг бага стандарт тунгаар багасгаж үзээрэй
Эмч танд стандарт тунгаар нэг сар орчим бууруулж, эмийг багасгахыг зөвлөж болно. Жишээлбэл, хэрэв та 30 мг капсулыг өдөрт хоёр удаа (нийт 60 мг) ууж байгаа бол долоо хоногт ойролцоогоор 20 мг (нийт 40 мг), дараа нь 30 мг -аар өдөрт нэг удаа ууж болно..
- Cymbalta caplets нь ихэвчлэн 60 мг, 40 мг, 30 мг, 20 мг тунгаар байдаг. Зөвлөмж болгож буй хоногийн хамгийн их тун нь 120 мг (өдөрт 60 мг капсулаар 2 ширхэг).
- Мансууруулах бодис үйлдвэрлэгч болон FDA хоёулаа тунг бууруулах, нарийсалт хэр удаан үргэлжлэх талаар тодорхой бус удирдамж өгдөг. Үндсэндээ Cymbalta-ийг багасгах нь танд болон таны эмчийн хувьд туршилт, алдааны процесс юм.
Алхам 4. Стандарт нарийсгах нь ажиллахгүй байвал "бичил нарийсгах" талаар асууна уу
Хэрэв Cymbalta -ийн стандарт тунг багасгах нь CDS -ийг үүсгэдэг хэвээр байвал та "бичил нарийсалт" гэж нэрлэгддэг илүү аажмаар процессыг туршиж үзэж болно. Cymbalta -ийн хувьд энэ нь 6 сар ба түүнээс дээш хугацаанд ууж буй эмийг их хэмжээгээр зайлуулах явдал юм.
- Эм уухаас татгалзах хугацаа нь хэр удаан хэрэглэж байсан, мөн тунгаас хамаарна. Хэрэв та Cymbalta -ийг удаан хугацаагаар ууж байгаа бол үүнээс салахдаа та цаг заваа гаргах хэрэгтэй болно.
- Хэрэв та ижил төстэй эм рүү шилжих юм бол нарийсгах үйл явц илүү хялбар болно гэдгийг санаарай.
- Cymbalta каплетыг бүрсэн мөхлөгөөр дүүргэсэн бөгөөд энэ нь та каплетыг онгойлгож, тодорхой тооны мөхлөгийг авч, каплетыг буцааж нийлүүлж, ердийн байдлаар авч болно гэсэн үг юм.
- Cymbalta гэх мэт эмийг бичил нарийсгахад зориулагдсан зарим вэбсайтуудыг судалж үзээрэй, үүнийг туршиж үзэхийн давуу болон сул талуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Капсулыг нээх/хаах, мөхлөгийг тоолох нь бүх өвчтөнд байдаггүй нарийн моторт ур чадвар шаарддаг.
- Та нийлмэл эмийн сангаар бичил нарийсгах ажлыг хийлгэж болно.
Алхам 5. Cymbalta -г хөндийрч байхдаа Прозакийг түр зуур авах талаар ярилц
Прозак (флуоксетин) нь SSRI -ийн антидепрессант (Cymbalta, SNRI -ээс ялгаатай) бөгөөд татан буулгах шинж тэмдгүүд багатай байдаг. Таны эмч Cymbalta-ийг нарийсгах (эсвэл бичил нарийсгах) процессыг сайн эзэмшсэнийхээ дараа Prozac-ийг бичиж өгөхийг хүсч магадгүй, дараа нь Cymbalta-ийг дуусгасны дараа 1-2 долоо хоногийн турш Prozac-ийг багасгах хэрэгтэй.
- Үндсэндээ Prozac нь CDS -ийн нөлөөг далдлахад тусалдаг.
- Гэсэн хэдий ч энэ арга нь хүн бүрт тохирохгүй бөгөөд зарим өвчтөнд илүү ноцтой гаж нөлөө болон/эсвэл татан буулгах шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ аргыг туршиж үзэхийн тулд та эмчийн зааж өгсөн эмчтэйгээ нягт хамтран ажиллах ёстой.
3 -ийн 2 -р арга: Найз нөхөд, мэргэжлийн хүмүүсээс дэмжлэг авах
Алхам 1. Cymbalta -г хааж байхдаа нийгмийн харилцаа холбоогоо хадгал
CDS нь бие махбодид таагүй байдал үүсгэхээс гадна таныг ганцаардаж, найдваргүй болгодог. Энэхүү хүнд хэцүү цаг үед найдвартай, энэрэнгүй найз нөхөд, хайртай хүмүүстэйгээ ойр дотно харилцаатай байх нь сэтгэлийн зовлонг даван туулахад үнэхээр тусална.
- Сэтгэл санаа тань сайнгүй байгаа тул нийгмийн хүрээллээсээ гарах хүсэлтэй тэмцээрэй.
- Таны хүрээлэлд байгаа хэн нэгэн танд хэрхэн туслах талаар асуухад танд хэрэгтэй зүйлээ тодорхой хэлээрэй. Сэтгэл хөдлөлөө гадагшлуулахын тулд дэлгүүрт очиж, жаахан цэгцэл, эсвэл зүгээр л өрөвдөх сэтгэлтэй байхыг тэднээс хүс.
Алхам 2. Онлайн CDS дэмжих бүлгүүдэд нэгдээрэй
"Cymbalta татан авалтын дэмжлэг үзүүлэх бүлэг" -ийг өөрийн дуртай хайлтын системд оруулснаар энэ асуудалд зориулагдсан вэбсайтын урт жагсаалт гарч ирнэ. Боломжтой хэд хэдэн сонголтыг судалж үзээд тэдгээрийн нэг эсвэл хэд хэдэн хэсэгт нэгдэхийг бодоорой.
- Таны туулж буй зүйлийг мэддэг бусад хүмүүстэй холбоо тогтоох нь үнэхээр өөрчлөлтийг авчрах болно. Та CDS -ээр үргэлжлүүлэн ажиллахад шаардлагатай түлхэц авах боломжтой.
- Та өөрийн нутаг дэвсгэр дээр биечлэн туслах бүлгүүдийг хайж олох боломжтой.
Алхам 3. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй нягт хамтран ажилла
Ялангуяа хэрэв та Cymbalta -ийг сэтгэлийн хямралд оруулдаг байсан бол сэтгэлзүйн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй хамт эмчилгээний сургалтанд хамрагдах боломжтой юм. Хэрэв тийм бол, та эмээ багасгаж байхдаа үргэлжлүүлэн хичээлээ үргэлжлүүлээрэй. Хэрэв тийм биш бол эмчийн зааж өгсөн эмч, даатгагчаасаа тухайн бүс нутгийн мэргэшсэн эмч нарын талаар зөвлөгөө аваарай.
CDS -тэй хийсэн тэмцлийнхээ талаар нээлттэй ярих нь сул дорой байдлын бус харин хувийн хүч чадлын шинж тэмдэг юм
Алхам 4. Антидепрессант эмчилгээг зогсооход чиглэсэн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдах
Cymbalta нь ихэвчлэн донтуулдаг бодис гэж тодорхойлогддоггүй боловч зарим хүмүүсийн мэдэрдэг CDS -ийн ноцтой байдал нь донтолтоос ангижрах олон параллелийг бий болгодог. Ийм байдлаар донтолтоос ангижрах эмчилгээний зарим хөтөлбөрүүд нь антидепрессантыг зогсоох тусгай бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй байдаг.
- Танай нутагт хэвтэн эмчлүүлж буй болон амбулаторийн нөхөн сэргээх хөтөлбөрүүд байж болно.
- Эмч, сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдээс удирдамж асууж, онлайн дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдээс зөвлөмж авах талаар бодож үзээрэй.
3 -ийн 3 -р арга: Амьдралын хэв маягт тохируулга хийх
Алхам 1. Эрүүл хоолны дэглэм барихыг хичээ
Жимс, хүнсний ногоо, үр тариа, туранхай уураг, боловсруулаагүй хоол хүнс агуулсан хоолны дэглэм нь сэтгэлийн хямралд орох магадлалыг бууруулахад тусалдаг. Cymbalta -ийг багасгаж байхдаа энэ төрлийн хоолны дэглэм барих нь сэтгэл хөдлөл, бие махбодоос гарах шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг.
Харамсалтай нь CDS нь дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь хоолны дуршлыг бууруулдаг. Таны хувьд эрүүл, тэсвэртэй хоолны дэглэмийг олохын тулд та эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэйгээ хамтран ажиллах хэрэгтэй болж магадгүй юм
Алхам 2. Боломжтой бол найзуудтайгаа тогтмол, хөнгөн дасгал хий
Эрүүл хооллолтын нэгэн адил тогтмол дасгал хийх нь сэтгэлийн хямралыг бууруулж, сэтгэцийн эрүүл мэндийн бусад ашиг тустай болохыг нотлох баримтууд улам бүр нэмэгдсээр байна. Гэсэн хэдий ч толгой эргэх, хэт их хөлрөх, "тархи цоорох" гэх мэт CDS -ийн хэд хэдэн физик шинж тэмдгүүд нь дунд зэргийн эсвэл хүчтэй дасгалын дэглэмд саад учруулж болзошгүй юм. Тиймээс хөнгөн дасгал хийх нь дээр.
- Жишээлбэл, гүйхийн оронд алхахыг хичээ. Эсвэл гадаа стандарт унадаг дугуйны оронд суурин дугуй унах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь толгой эргэхээс болж унах, осолд өртөх магадлалыг бууруулдаг.
- Нэг эсвэл хэд хэдэн найзтайгаа дасгал хийх нь гол шинж тэмдэг илэрвэл ойр дотны хүнтэй болно гэсэн үг юм. Тэд бас танд ашигтай нөхөрлөлийг өгөх болно.
- Танд тохирсон дасгалын дэглэмийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Алхам 3. CDS -ийг сайжруулж болох нэмэлт тэжээл хэрэглэх талаар эмчээсээ асуугаарай
Онлайн хайлт нь Cymbalta -ийн шинж тэмдгийг арилгахад туслах нэмэлт тэжээлүүдийн урт жагсаалтыг хурдан харуулдаг. Эдгээр нэхэмжлэлийг найдвартай нотлох баримтаар батлах нь ховор байдаг тул нэмэлт тэжээл хэрэглэхээс өмнө заавал эмчид хандаарай.
- Байнга дурьдсан нэмэлтүүд нь: идэвхжүүлсэн нүүрс; загасны тос; GSH; мелатонин; магни; 5-HTP эсвэл L-триптофан; В витамин; L-тирозин эсвэл DLPA; Гималайн давс эсвэл далайн давс.
- CDS -ийн гаж нөлөө, ашиг тусыг шалгахын тулд та нэг нэмэлтийг нэг удаа туршиж үзэх хэрэгтэй.
- Нэмэлтүүд нь таны хэрэглэж буй эмтэй харилцан үйлчлэлцдэг тул та эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
