Бөөрний колик (бөөрний чулуу) -ийг оношлох нь шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг таних, оношлогооны шинжилгээ хийхээс хамаарна. Хэрэв танд үнэхээр бөөрний чулуунаас үүдэлтэй бөглөрөл байгаа бол та үүнийг эмнэлэгт эмчлүүлэх шаардлагатай.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг таних
Алхам 1. Өвдөлтийг ажиглаарай
Бөөрний колик (бөөрний чулуу) -ыг тодорхойлох нэг онцлог нь гацах, бөглөрөх үед хүнд өвдөлт үүсгэдэг. Өвдөлт нь ихэвчлэн "хажуугийн" хэсэгт (таны талд, хавирга, ташааны хооронд) байрладаг. Энэ нь мөн хэвлийн доод хэсэгт байрлаж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь таны цавь руу чиглэх болно.
- Бөөрний коликын өвдөлт нь "долгион" хэлбэрээр бага зэрэг сайжирч, дараа нь улам дорддог бөгөөд энэ хэв маягаар үргэлжилдэг.
- Ихэнхдээ хүмүүс суух эсвэл хэвтэх нь илүү өвддөг; эргэн тойронд хөдлөх замаар өвдөлт бага зэрэг буурч магадгүй юм.
Алхам 2. Шээснээсээ цус хайж үзээрэй
Шээсэн дэх цус нь бөөрний колик (бөөрний чулуу) -ын өөр нэг шинж тэмдэг боловч үүнийг анзаарах нэг зүйл байдаг: цус нь нүцгэн нүдэнд харагдахгүй байж магадгүй юм.
- Хэрэв энэ нь харагдаж байвал таны шээс ягаан эсвэл улаавтар өнгөтэй байх магадлалтай.
- Хэрэв та шээснийхээ өнгө өөрчлөгдөөгүй боловч бөөрний коликийг илтгэж буй өвдөлт, бусад шинж тэмдгийг мэдэрч байвал эмч таны шээсийг шалгаж, нүцгэн нүдэнд харагдахгүй байсан бичил харуурын цусны ул мөрийг авах боломжтой.
Алхам 3. Шээсний бусад шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй
Шээсэн дэх цуснаас гадна бөөрний колик (бөөрний чулуу) бүхий олон хүмүүс шээсний бусад шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Үүнд:
- Шээс ялгаруулах яаралтай шаардлага
- Шээх үед өвдөх
- Дотор муухайрах ба/эсвэл бөөлжих
- Тэдний шээсэнд "хайрга" харагдах байдал нь жижиг чулуу дамжиж байгааг илтгэж магадгүй юм
Алхам 4. Эрсдлийн хүчин зүйлээ анхаарч үзээрэй
Таны бөөрний чулуутай болох магадлал эрсдэлт хүчин зүйлсийнхээ хэмжээгээр нэмэгддэг. Үүнд:
- Өнгөрсөн хугацаанд бөөрний чулууны хувийн түүх
- Бөөрний чулууны гэр бүлийн түүх
- Илүүдэл жинтэй байх
- Хоол тэжээлийн хүчин зүйлүүд - хэрэв таны хоолны дэглэмд уураг, элсэн чихэр, натри ихээр агуулагддаг бол бөөрний чулуужих эрсдэл нэмэгддэг
- Шингэн алдалт нь бөөрний чулуу үүсэхэд хүргэдэг
- Хоол тэжээл, ус шингээлтэнд нөлөөлдөг хоол боловсруулах замын зарим өвчин, эсвэл мэс засал (Кроны өвчин, шархлаат колит, архаг суулгалт, эсвэл ходоодны мэс засал хийлгэсэн гэх мэт)
- Бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал (гиперпаратиреодизм, цистинури, бөөрний хүчиллэг ацидоз гэх мэт - бөөрний өвчний нэг хэлбэр, түүнчлэн зарим эм уух, эсвэл шээсний замын зарим төрлийн халдвар)
3 -ийн 2 -р хэсэг: Цаашид судлах
Алхам 1. "Шээсний шинжилгээ" хийлгэх (шээсний шинжилгээ)
Хэрэв таны эмч бөөрний чулуутай байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол тэр таны шээсний янз бүрийн талыг үнэлдэг "шээсний шинжилгээ" хийх болно. Хэрэв үр дүн нь бөөрний колик үүсэх магадлалтай гэж үзвэл таны эмч бөглөрөлт үүсгэж, таны өвдөлтийг өдөөж буй бөөрний чулууг хайж олохын тулд дүрсний тусгай шинжилгээг үргэлжлүүлнэ.
Алхам 2. Томографи авах
КТ -ийн тусгай төрөл - "тодосгогч бус мушгиа томографи" нь бөөрний коликийг оношлоход ашигладаг дүрсний шинжилгээ юм. Учир нь энэ нь бөөрний чулууг үнэхээр илрүүлж, бөглөрөл үүсгэж байгаа тохиолдолд хамгийн сайн харах боломжийг олгодог бөгөөд бөөрний колик оношийг батлах боломжийг эмчдээ олгодог.
- Томографийн шинжилгээг яаралтай тусламжийн тасагт хийх боломжтой бөгөөд ихэвчлэн таныг ирснээс хойш хэдхэн цагийн дотор хийдэг (хэрэв нөхцөл байдлыг "яаралтай" гэж үзвэл CT -ийн шинжилгээг хүлээлгийн жагсаалтанд орохгүйгээр шууд авах боломжтой).
- Та томограф хийх гэж хэвтэх бөгөөд зураг авах үед том дугуй машинд хэдэн минут сууна.
- КТ сканнерд маш их зай эзэлдэг (MRI -ээс ялгаатай нь маш хаалттай) тул КТ авахдаа клострофоби үүсэх асуудал ховор тохиолддог.
- Зураг авах үед та юу ч мэдрэхгүй болно; Зургийг цацраг туяагаар авдаг тул энэ нь огт өвдөлтгүй туршлага юм.
Алхам 3. Эмчээс хэт авиан шинжилгээг асуугаарай
Хэрэв та цацраг туяа (жирэмсэн эмэгтэй эсвэл хүүхэд гэх мэт) -ийг хамгийн бага байлгахыг зөвлөж байгаа бол эмч нь бөөрний чулуу байгаа эсэхийг үнэлэхийн тулд томографийн эсрэг томографийн эсрэг хэт авиан шинжилгээг зөвлөж болно. Хэт авиан нь бөөрний чулууг илрүүлэх, оношлоход тодосгогч бус мушгиа хэлбэрийн КТ шиг үр дүнтэй биш боловч ихэнх тохиолдолд бөөрний коликийг илрүүлэх боломжтой байдаг бөгөөд ихэнхдээ онош тавихад хангалттай байдаг.
Хэрэв хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа онош тодорхойгүй хэвээр байвал эмч танд ямар ч байсан томографийн шинжилгээг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж болно
3 -р хэсгийн 3: Бөөрний коликийг эмчлэх
Алхам 1. "Гэртээ эмчлүүлж болох эсэхийг шийдээрэй
" Хэрэв таны дотор муухайрах, өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та эмнэлгийн нөхцөлд эмчлүүлэх болно. Мөн халуурч байвал цусны эргэлтэнд халдварлах эрсдэлтэй тул (хэрэв аль болох хурдан эмчлэхгүй бол амь насанд нь аюул учруулж болзошгүй) эмнэлэгт эмчлүүлэх шаардлагатай болно. Хэрэв эдгээр зүйлсийн аль нь ч танд тохирохгүй бол та эмчийнхээ хатуу хяналтан дор гэрийн эмчилгээг дараах байдлаар үргэлжлүүлж болно.
- Ибупрофин (Адвил, Мотрин) гэх мэт амны хөндийн өвдөлт намдаах эмийг шаардлагатай үед өвдөлтийг намдаахын тулд ихэвчлэн зөвлөдөг.
- Тамсулозин бол бөөрний чулуу дамжих хурдыг нэмэгдүүлэх зорилгоор ихэвчлэн хэрэглэдэг эм юм.
- Таны эмч шээсээ "чангал" гэж асууж болох бөгөөд ингэснээр чулуу өнгөрөхөд та үүнийг цуглуулж, эмчид авчирч үзлэг хийлгэж болно.
- Чулууны найрлага (оксалат, шээсний хүчил, кальци гэх мэт) -ийг тодорхойлох нь эмчээс урьдчилан сэргийлэх стратеги боловсруулахад тусалдаг бөгөөд ингэснээр ирээдүйн бөөрний чулуу үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
Алхам 2. Өвдөлт намдаах эмийг сонгох
Хэрэв та хүндээр өвдөж байгаа бол таны шинж тэмдгийг хянахын тулд эмч танд кодеин, морфин гэх мэт мансууруулах бодис санал болгож магадгүй юм. Бөөрний колик өвдөх нь маш сул дорой байдаг тул өвдөлтийг намдаахын тулд өвдөлт намдаах эмийг даруй өгдөг.
Алхам 3. Дотор муухайрах эмийг эмчид хандаарай
Хэрэв та хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл мөн дотор муухайрах эсрэг эм өгч болно. Жишээ нь ondansetron (Zofran) эсвэл dimenhydrinate (Gravol) гэх мэт.
Алхам 4. Чийгшсэн хэвээр байхын тулд IV шингэнийг хүлээн аваарай
Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж байгаа бол та судсаар эмчлүүлэх шаардлагатай бөгөөд үүнд шаардлагатай бүх шингэн, илчлэг, олон эмийг (өвдөлт намдаах эм, дотор муухайрах эмийг оруулаад) авах болно. Учир нь хэрэв та дотор муухайрч, өвдөж байвал ямар нэгэн юм идэж уух нь танд маш хэцүү байх болно. Тиймээс эдгээр бүх хэрэгцээг IV шугамаар хангах нь бүх зүйлийг илүү хялбар болгож, танд хамгийн хурдан сэргээх боломжийг олгоно.
Хэрэв та халдварын шинж тэмдэг илэрч эхэлбэл халдварыг цусны урсгал руу шилжихгүйн тулд антибиотикийг тарилга хийлгэж болно
Алхам 5. Бөөрний чулуу өөрөө томрох боломжгүй бол түүнийг зайлуулах процедурыг хийлгээрэй
Таны эмч чулууг жижиг хэсгүүдэд хуваахыг "цочролын долгионы литотрипси" эсвэл мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай том эсвэл илүү нарийн чулууг "арьсан доорх нефролитотоми" гэж зөвлөж болно. "Уретроскопи" -ийг бөөрний чулууг зайлуулах процедур болгон хийж болно. Сонгох арга нь бөөрний чулууны хэмжээ, байршлаас хамаарна.
Зөвлөмж
- Таны анхан шатны эмнэлгийн эмч бөөрний чулууг сэжиглэж буй өвчний үнэлгээ, эмчилгээг эхлүүлж болно. Литотрипси гэх мэт илүү инвазив эмчилгээ шаардлагатай эсвэл ойр ойрхон эмчилдэг бол urologist руу хандах шаардлагатай байж магадгүй юм.
- Нимбэгний ундаа нь бөөрний чулуу үүсэхээс сэргийлдэг. 1/2 аяга нимбэгний шүүсийг 7 аяга усаар хийж үзээрэй. Элсэн чихэр бүү нэмээрэй, гэхдээ та хүссэнээрээ элсэн чихэр орлуулахыг хүсч болно.
