Эмнэлгийн сургуулиуд үнэн зөв оношлох хамгийн чухал алхам бол биеийн үзлэг, үнэтэй эмнэлгийн шинжилгээ, багаж хэрэгсэл биш гэдгийг заадаг. Өвчтөний бүрэн түүхийг авч үзэхэд эмч хамгийн сайн үйлчилгээ үзүүлдэг. Хачирхалтай нь ихэнх хүмүүс өөрсдийн эрүүл мэндийн талаар олон нарийн ширийн зүйлийг мэддэггүй, санадаггүй. Энэ нь эрүүл мэндийн бүх мэргэжилтнүүдийн бухимдлыг төрүүлдэг бөгөөд буруу оношлох, эмнэлгийн алдаа гаргахад нөлөөлдөг. Технологи нь эмнэлгийн мэдээллийг цаг тухайд нь авах хэрэгцээгээ хангах болно. Энэ хооронд өнгөрсөн эмнэлгийн түүхээ хурдан бүртгэхийн тулд эдгээр алхмуудыг дагана уу.
Алхам
Алхам 1. Анхан шатны тусламж үзүүлэх эмчээсээ бүртгэл хүсэх
Та хувийн эрүүл мэндийн бүртгэл хөтлөхийг хичээж байгаагаа, танд бүртгэлүүд байгаа бөгөөд танд хэрэгтэй бөгөөд тэдэнд хандах эрх бүрэн байгаа гэдгийг тайлбарла. Хэрэв оффис нь орчин үеийн компьютержүүлсэн график системийг ашиглаж байгаа эсвэл эмч цаасан хүснэгтэд онцгой анхаарал хандуулсан бол "Урд хуудас" эсвэл "Өвчтөний хуримтлагдсан профайл" (ХКН) аль хэдийн хэвлэх эсвэл хуулбарлах боломжтой байж магадгүй юм. Боломжтой бол дараах алхмуудыг хийхэд ХКН -ийг ашиглаарай.
Алхам 2. Хүн ам зүйн мэдээллээ бичнэ үү
Дараахь зүйлийг оруулна уу.
- Бүтэн нэр
- Төрсөн өдөр
- Секс
- Эрүүл мэндийн даатгалын мэдээлэл (үйлчилгээ үзүүлэгч, бодлогын дугаар)
- Дараагийн хамаатан садан ба/эсвэл асран халамжлах итгэмжлэл
- Хаяг, утасны дугаар
- Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн нэр, утасны дугаар
- Эмийн сангийн нэр, утасны дугаар
Алхам 3. Эмнэлгийн, мэс заслын болон гэр бүлийн түүхээ жагсаана уу
- Эмнэлгийн бүх оношлогоо, өнгөрсөн ба одоо
- Бүх мэс засал, мэс заслын нэр, огноо, үр дүн
- Харшил, ялангуяа эмэнд ямар хариу үйлдэл үзүүлсэн
- Таныг дагаж байгаа эмч нарын нэр, мэргэжил, утасны дугаар
- Эцэг эх, ах эгч гэх мэт ойр дотны хүмүүсийн чухал оношлогоо эсвэл хүнд өвчний жагсаалтыг гарга.
Алхам 4. Эмчилж буй эмийнхээ бүрэн жагсаалтыг оруулна уу
- Өдөрт авах тун ба тоо зэргийг багтаасан жороор олгодог эмүүд.
- Хими эмчилгээ, эмийн туршилт, эмийн тарилга гэх мэт тусгай эмчилгээ
- Эмчийн жоргүй эм, өөрөөр хэлбэл Тиленол, Гравол
- Ургамлын гаралтай эм, витамин, нэмэлт тэжээлүүд
- Өдөрт тамхи
- Өдөрт (дунджаар), долоо хоног, сард архины хэрэглээ
- Зугаа цэнгэлийн эм, хэрэв байгаа бол (марихуан, кокаин гэх мэт)
Алхам 5. Эмнэлгийн шинжилгээнд хамрагдах боломжтой бүх үр дүнг нэгтгэн дүгнэ
- Хамгийн сүүлийн үеийн цусны бүлэг (хэрэв мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан бол хуучин багцыг оруулна уу)
- Рентген туяа, сканнерын талаархи тайлан (тухайн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй уулзахаас нааш бодит кино эсвэл CD авчрах шаардлагагүй)
- Хэрэв та зүрх судасны асуудалтай байсан бол хамгийн сүүлд хийсэн электрокардиограмм (ЭКГ) -ийн хуулбарыг аваарай. Ихэнх зүрхний тусламж нь цаг хугацаанаас хамаардаг тул энэ нь маш чухал юм.
Алхам 6. Хэрэв та өөрийгөө өндөр настай гэж үзвэл, амь насанд нь аюул заналхийлж байсан, асрамжийн тусгай хүсэлт гаргасан бол дэвшилтэт эмчилгээний заавар бичих талаар бодож үзээрэй
Жишээлбэл:
- Бүрэн код - Хэрэв та өөрөөр хэлэх боломжгүй бол амьдралын бүхий л арга хэмжээг авах болно.
- DNR - "Сэхээн амьдруулах хэрэггүй"
- CPR байхгүй, агааржуулалт байхгүй, амьдралын дэмжлэг байхгүй
- Цус сэлбэхгүй
- Эрхтэн хандивлахыг зөвшөөрсөн
Алхам 7. Бүх мэдээллийг нэг хуудасны нэг талд бич
Хуудсан дээр гарын үсэг зурж, огноог бичнэ үү. Энэхүү яаралтай тусламжийн мэдээллийг үргэлж өөртөө хадгалж байгаарай.
Зөвлөмж
- Үүний хуулбарыг хаа сайгүй биедээ авч яваарай, эрүүл мэндийн картаа хадгалдаг газартаа.
- Өөрчлөлт гарах бүрт үүнийг шинэчилж байгаарай (эсвэл хэрэв та анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмчийнхээ эмнэлгийн хураангуйг хэвлэж авсан бол шинийг хэвлүүлэхийн тулд эмчдээ хандаарай). Шинэ эмч, мэргэжилтэнтэй уулзахдаа хүсэж буй өөрчлөлтийг тусгахын тулд хуудсыг засахыг хүс. Хэрэв та хураангуйгаа цахим хэлбэрээр бичиж чадвал үүнийг шинэчлэх нь танд маш энгийн байх болно.
- Хэрэв та жороор олгодог олон эм хэрэглэж байгаа бол таны эмийн сан хураангуйг хэвлэх боломжтой.
- Уулзалтанд бүртгүүлэх эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд зочлох бүрдээ хуудсыг танд үнэлж буй анхны сувилагчид үзүүлж, эмчид үзүүлэхийг хүснэ үү. Түүнчлэн, түргэн тусламж дуудах тохиолдолд хуудсыг яаралтай эмнэлгийн техникч (EMT) эсвэл фельдшерт үзүүлэхээ мартуузай.
- Хэрэв та өндөр настан, өвчтэй эсвэл эрүүл мэндийн асуудалтай байгаа бол таны өмнөөс үг хэлэхээс сэргийлж, баримт бичгийн битүүмжилсэн хуулбарыг хөргөгчинд эсвэл эмийн шүүгээнд тод шошгон дээр наа. Олон EMT нь нэмэлт мэдээлэл авахын тулд тэндээс сургахаар бэлтгэгдсэн байдаг.
- Өвчтөний хуримтлагдсан мэдээлэл (CPP) -ийн хуулбарыг өөртөө болон таны асрамжинд үүрэг гүйцэтгэдэг хэн нэгэнд (гэр бүл эсвэл итгэмжлэл) имэйлээр илгээх талаар бодож үзээрэй. Ингэснээр гэртээ мартагдсан байсан ч гэсэн онлайнаар үргэлж бэлэн байдаг.
- Зохион байгуулалттай байх нь таны бүртгэлийг байнга шинэчилж байх болно.
Анхааруулга
- Технологи нь өвчтөний ажлыг хөнгөвчлөх болно гэж бүү бодоорой. Хүмүүс янз бүрийн нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хамрагддаг. Тэд өмнө нь үхэлд хүргэдэг өвчнөөр удаан амьдарч байна. Олон нийтийн зүгээс тэдний бүх эмнэлгийн мэдээллийг ямар нэгэн байдлаар компьютерээр авах боломжтой бөгөөд холбогдох бүх талуудын дунд хуваалцдаг гэсэн илүү их хүлээлт байдаг. Өнөөг хүртэл энэ нь тийм биш юм. Хамгийн яаралтай тусламж үзүүлж буй орчин үеийн эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт ч гэсэн өмнөх эрүүл мэндийн бүртгэлд хамрагдаагүй байсан ч олон өвчтөн эмчилдэг.
- Энэхүү CPP нь ажлын ярилцлагад хамрагдах захидлын нэгэн адил зорилготой юм. Үүнийг нэг хуудсанд хадгалах нь дээр. хэрэв өөр хэлбэрээр ан хийхээс илүү уншихад илүү хугацаа шаардагддаг бол эмч түүнд зохих цагийг өгч чадахгүй байж магадгүй юм.
- Аливаа мэдээллийг орхигдуулж, хуурамчаар бүү хий. Таны амьдрал таны хураангуйгийн үнэн зөв байдлаас шалтгаалж магадгүй, ялангуяа хэрэв та эмнэлэгт хүнд байдалд ороод өөрийнхөө төлөө ярьж чадахгүй бол.
