Аппендицит бол хавдрын үрэвсэл юм. Энэ бол "эмчлэх" мэс засал шаарддаг жирэмсний хамгийн түгээмэл нөхцөл бөгөөд 1/1000 орчим жирэмслэлтэнд тохиолддог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн жирэмсний эхний хоёр гурван сард аппендицитээр өвддөг; гэхдээ энэ нь сүүлийн гурван сард ч тохиолдож болно. Хэрэв та жирэмсэн бөгөөд мухар олгойтой болох вий гэж санаа зовж байвал эмчид яаралтай хандаарай.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Аппендицитийн шинж тэмдгийг таних
Алхам 1. Аппендицитийн нийтлэг шинж тэмдгийг мэдэх
Үүнд:
- Хэвлийн өвдөлт нь ихэвчлэн гэдэсний товчлуурын ойролцоо эхэлж, хэдэн цагийн турш баруун тал руу аажмаар шилждэг (энэ нь аппендицитийг илтгэдэг хамгийн түгшүүртэй шинж тэмдэг юм)
- дотор муухайрах ба/эсвэл бөөлжих (жирэмслэлтийн үед тохиолдсоноос илүү)
- халуурах
- хоолны дуршил буурах.
Алхам 2. Мэдэрч буй өвдөлтийг хянах
Аппендицитийн хамгийн найдвартай шинж тэмдэг бол өвдөлт юм.
- Аппендицитийн "сонгодог" өвдөлт нь гэдэсний товчлуур ба ташааны ясны хоорондох гуравны хоёр хэсэгт байрладаг (энэ газрыг McBurney's Point гэж нэрлэдэг).
- Хэрэв та мухар олгойтой бол биеийнхээ баруун талд хэвтэхийг оролдвол өвдөлт илүү хүчтэй мэдрэгдэх болно. Та зогсож эсвэл хөдөлж байхдаа өвдөлт мэдэрч болно.
- Зарим эмэгтэйчүүд хэт сунасан дугуй шөрмөстэй байдаг тул зогсохдоо өвдөлт мэдэрдэг (жирэмсэн үед тохиолддог зүйл). Гэсэн хэдий ч ийм өвдөлт хэдхэн минутын дотор алга болдог. Нөгөө талаас хавсралтын өвдөлт арилдаггүй тул та үүнийг ингэж ялгаж чадна.
Алхам 3. Хэрэв та гурав дахь гурван сартай бол биеийнхээ дээд хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэх болно гэдгийг анхаарна уу
Жирэмсний 28 долоо хоногтой ба түүнээс дээш настай эмэгтэйчүүд баруун талын хамгийн доод хавирганы доор өвдөлтийг мэдэрдэг. Учир нь таны хүүхэд болон хэвлий томрох тусам таны хавсралт хөдөлдөг. Энэ нь таны гэдэсний товчлуур ба баруун ташааны хооронд байрлахын оронд (МакБурней цэг дээр) гэдэс дээш өргөгдөх бөгөөд ингэснээр хавирганыхаа баруун доод талд түлхэгдэнэ.
Алхам 4. Таны мэдэрч буй өвдөлтийн дараа бөөлжих, дотор муухайрах зэрэгт анхаарлаа хандуулаарай
Таны мэдэж байгаагаар бөөлжих, жирэмслэлт зэрэгцэн явагддаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та мухар олгойтой бол та эхлээд өвдөлтийг мэдэрч, дараа нь бөөлжих болно (эсвэл дотор муухайрах, бөөлжих нь өмнөхтэй харьцуулахад улам дордох болно).
Түүнчлэн, хэрэв та жирэмсний дараа (бөөлжих эхний үе шат дууссаны дараа) байвал дотор муухайрах, бөөлжих нь аппендицит гэх мэт өөр ямар нэгэн зүйл болж байгааг илтгэх магадлал өндөр байдаг
Алхам 5. Хэрэв та гэнэт халуурч эхэлбэл болгоомжтой байгаарай
Аппендицитийн үед бага зэргийн халууралт ихэвчлэн хөгждөг. Бага зэрэг халуурах нь түгшүүр төрүүлэх шалтгаан биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь үнэхээр халуурах, өвдөх, бөөлжих хослол юм. Хэрэв та эдгээр гурван шинж тэмдгийг нэгэн зэрэг мэдэрч байвал эмчид хандах хэрэгтэй.
Алхам 6. Цайрах, хөлрөх, хоолны дуршил буурах зэргийг ажиглаарай
Таны хавсралт үрэвсэх үед дотор муухайрах, халуурах нь хөлрөх, цайвар өнгөтэй болоход хүргэдэг. Та бас хоолны дуршил буурах болно - энэ нь жирэмсэн эсэхээс үл хамааран мухар олгойн үрэвсэлтэй хүмүүст тохиолддог.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Биеийн үзлэгт хамрагдах
Алхам 1. Тайван байж, эмчид үзүүлэх бэлтгэлээ базаагаарай
Ялангуяа ийм стресстэй нөхцөл байдалд эмчид хандах нь мэдрэлийн ядаргаанд оруулдаг тул юу мэдрэхээ мэдэх нь хамгийн сайн арга юм. Таны эмчийн хийх хэвлийн хөндийн үзлэгийг дараах алхмуудад жагсаасан болно.
Яаралтай тусламжийн өрөөнд эмчид хандах нь дээр. Аппендицит бол хэрэв танд тохиолдвол цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай өвчин тул шаардлагатай бол шинжилгээг хурдан хийх боломжтой эмнэлэгт үзүүлэхийг зөвлөж байна
Алхам 2. Эмчтэйгээ уулзахаас өмнө өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээс зайлсхий
Та өвдөлтийг мэдрэх болно, гэхдээ энэ өвдөлт нь эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аппендицитийг оношлох цорын ганц арга зам учраас эмээр маск хийх нь хортой байж болзошгүй юм.
Алхам 3. Эмчтэйгээ уулзахаас өмнө идэж уухгүй, ханиалгах эм ууж болохгүй
Ихэнх хүмүүс мухар олгойн өвчинд санаа зовж байхдаа яаралтай тусламжийн өрөөнд эмчид ханддаг тул хүлээх хугацаа тийм ч удаан байж болохгүй.
Хоол идэх, уухаас татгалзах шалтгаан нь эмч нарын хийдэг зарим процедурыг хийхийн тулд ходоодоо хоосон байлгах шаардлагатай байдаг. Түүнчлэн, энэ нь хоол боловсруулах замд илүү хялбар байдаг бөгөөд хэрэв та үнэхээр аппендицит өвчнөөр өвдсөн бол хавсралт хагарах магадлалыг бууруулдаг
Алхам 4. Эмч таны ходоодны эргэн тойронд өвдөлт мэдрэх болно гэдгийг мэдээрэй
Хэвлийн өвдөлтийн шалтгааныг тогтоохын тулд эмч нар аппендицит эсэхийг тодорхойлохын тулд янз бүрийн шинжилгээ хийдэг. Үүнд: хэвлийнхээ эргэн тойронд дарж, өвдөлттэй газруудыг гаргах, мөн "сэргэх эмзэглэл" (гарынхаа даралтыг гаргасны дараа өвдөх) эсэхийг шалгах, турших зэрэг орно.
Туршилт нь илүүдэл, цаг хугацаа шаардсан мэт санагдаж болох ч энэ нь яг юу болж байгааг олж тогтооход эмчдээ маш их тустай болохыг мэдэж аваарай
Алхам 5. Хип тестийг эргүүлэхэд бэлэн байгаарай
Энэхүү туршилтаар "Obturator тэмдэг" -ийг хайх болно. Таны эмч баруун өвдөг, шагайнаас барьж, хөл, дотогшоо эргүүлэхдээ ташаа, өвдөгөө нугална. Хэвлийн баруун доод хэсэгт мэдрэгдэх аливаа өвчинд анхаарлаа хандуулаарай - хэрэв та энэ хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж байвал энэ нь аппендицитийн шинж тэмдэг болж буй булчингийн цочрол үүсч болзошгүй гэсэн үг юм.
Алхам 6. Хөл сунгах туршилтыг хүлээж байна
Эмч танаас хажуугаараа хэвтэхийг шаардах бөгөөд хөл чинь сунаж, өвдөж байна уу гэж асууна. Үүнийг "Psoas тест" гэж нэрлэдэг бөгөөд хэрэв өвдөлт ихсэх нь эерэг байвал энэ нь аппендицитийн бас нэг үзүүлэлт юм.
Алхам 7. Шулуун гэдэсний үзлэгт бэлэн байгаарай
Шулуун гэдэсний үзлэг нь аппендицитийн оноштой шууд холбоогүй боловч олон эмч нар өөр зүйл тохиолдох магадлалыг үгүйсгэхийн тулд үүнийг сургасан. Тиймээс эмчтэйгээ уулзах үеэр ийм зүйл тохиолдвол бүү гайхаарай.
3 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Оношийг баталгаажуулахын тулд эмнэлгийн туршилтыг ашиглах
Алхам 1. Цусны шинжилгээ хийлгэхэд бэлэн байгаарай
Таны цусны цагаан эсийн тоо ихэвчлэн аппендицитээр нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч энэ шинжилгээ нь бусад өвчтөнүүдтэй харьцуулахад жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бага тус болдог; Учир нь жирэмсэн үед таны цусны цагаан эсийн тоо аль хэдийн нэмэгдсэн байдаг тул энэ нь мухар олгойн үрэвсэл гэсэн үг биш юм.
Алхам 2. Эмчээсээ хэт авиан шинжилгээ авахыг хүс
Хэт авиан нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аппендицит оношлох "алтан стандарт" (хамгийн их зөвлөдөг) шинжилгээ юм. Энэ нь хэт авианы цуурайг ашиглан зураг бүтээж, хавсралт үрэвссэн эсэхийг эмч нарт үзүүлэхэд тусалдаг.
- Ерөнхийдөө мухар олгойд сэжиглэгдэж ER -т орж буй хүмүүс томографи хийдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэт авиан шинжилгээг илүүд үздэг тул энэ нь таны хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй.
- Хэт авиан шинжилгээгээр аппендицит өвчний ихэнх тохиолдлыг амжилттай илрүүлж болно.
Алхам 3. Бусад дүрсний туршилтыг хийх боломж нээлттэй байх
Жирэмсний 35 долоо хоногийн дараа жирэмсний хэмжээ нь хавсралтыг харахад хэцүү байдаг тул бүх дүрслэлийг шалгах нь төвөгтэй болдог.
Энэ үед эмч хавсралт үрэвссэн эсэхийг харахын тулд томограф эсвэл MRI хийхийг зөвлөж болно
Зөвлөмж
- Жирэмсэн үед ямар ч тайлбарлаагүй өвдөлт, халууралтыг үнэлэх, эсвэл эмчтэйгээ дор хаяж ярилцах шаардлагатай. Ихэнх эх барихын тасгууд 24/7 дуудлага хийдэг эмч, эх баригчтай байж ийм асуултад хариулдаг.
- Аппендицитийн хамгийн тод илрэл бол гэдэсний товчлуураас эхэлж аажмаар баруун тал руу шилжих хэвлийн өвдөлт юм.
- Тайвширч, хамтрагчаа эмчид үзүүлээрэй.
Анхааруулга
- Өвдөлт намдаах байршил нь уламжлалт газар биш байж магадгүй тул мухар олгойтой жирэмсэн өвчтөнүүдийг оношлоход төвөгтэй байдаг.
- Хэрэв танд гурав дахь гурван сард хавсралт хагарсан бол та болон таны хүүхдийн аль аль нь аюулгүй байгаа эсэхийг шалгахын тулд кесар хагалгаа хийлгэх шаардлагатай болно. Энэ үед хүүхэд төрөх насанд хүрсэн бөгөөд гадаад ертөнцөд амьдрахад гайгүй байна.
- Хэрэв та арилахгүй хүнд өвдөлтийг мэдэрч байвал яаралтай тусламжийн өрөөнд очоорой. Юу болж байгааг тодорхойлохын тулд туршлагатай эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.
