Карпал туннелийн синдром бол гар, гаранд нөлөөлдөг өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн бугуйнд байрладаг шахагдсан мэдрэлийн улмаас үүсдэг. Зарим хүчин зүйлүүд нь бугуйны хэвийн бус анатоми, бугуйны хугарал гэх мэт эрүүл мэндийн үндсэн асуудал, гар дээр хэвлэхдээ бугуйгаа буруу байрлуулах зэрэг гар хийцийн хэлбэр зэрэг хамрын хонгилын синдромд нөлөөлдөг. Ихэнх хүмүүс мэс засал хийлгэхээр эмчилгээ хийлгэдэг боловч хэрвээ та мэс засал хийлгэхгүй байхыг хүсч байвал бугуйгаа дасгал хийх, өвчин намдаах, эм уух, өөр эмчилгээг туршиж үзэх зэргээр өөрийн нөхцөл байдлыг эмчлэхийг оролдож болно.
Алхам
4 -ийн 1 -р арга: Физик ба механик интервенцийг ашиглах
Алхам 1. Боолт өмс
Энэхүү бие махбодийн хөндлөнгийн оролцоог сплинт гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь карпал туннелийн синдромыг эмчлэх хямд бөгөөд инвазив бус арга юм. Энэхүү аргын тусламжтайгаар алган, бугуй, гарын доод хэсэгт хөнгөн хуванцар эсвэл модон чигжээс түрхэж, бугуйны гулзайлтыг багасгахын тулд эдгээр хэсгүүдэд бэхлэнэ. Бугуйгаа нугалах хэмжээг багасгаснаар та мэдэрч буй өвдөлт, мэдээ алдалт, сул дорой байдал, хорсох мэдрэмжийг бууруулж чадна.
- Бэхэлгээ нь бугуйгаа төвийг сахисан байрлалд байлгадаг бөгөөд энэ нь таны шинж тэмдгийг багасгахаас гадна таны шахсан мэдрэлийг сэргээж эхлэх болно.
- Эвхэх аргыг ихэвчлэн ортопедийн мэргэжилтэн зааж өгдөг; тэр өөрийн онцлог байдлаас шалтгаалан хаалт зүүх ёстой хугацааг зааж өгөх болно.
Алхам 2. Физик эмчилгээнд яв
Энэ бол гарын дээд хэсгийн функциональ хэрэглээг сэргээх янз бүрийн аргыг ашигладаг нөхөн сэргээх хэлбэр юм. Гарын эмчилгээг карпал туннелийн синдромтой өвчтөн бүрийг үнэлэх, үнэлэх тусгай ур чадвартай тул тусгай зөвшөөрөлтэй физик эмчилгээний эмч эсвэл бүртгэлтэй физик эмчилгээний эмч хийдэг.
Таны физик эмчилгээний эмч өвчтэй гараа гараараа хөдөлгөж, өвдөж буй хэсэгт массаж хийж, дээд гарынхаа эргэн тойронд тусгай соронзон хальс (кинезиологийн соронзон хальс) түрхэж, эдгэрэлтийг өдөөж болно. Эдгээрийг дараагийн алхамд илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно
Алхам 3. Массаж, гарын авлага хийхийг оролдоорой
Массажны эмчилгээ нь гар, бугуйны чангарсан, үрэвссэн булчинг тайвшруулж, тайвшруулдаг. Үрэвссэн хэсгийн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг давтагддаг, дугуй хэлбэртэй, нэг чиглэлтэй цус харвалт хийдэг. Үүнийг ерөнхийдөө физик эмчилгээний эмч хийдэг.
- Гар эмчилгээнд хэрэглэдэг өөр нэг арга бол гарын авлага юм. Энэ аргыг ортопед мэс засалч, хими эмчилгээ, физик эмчилгээний эмч нар өртсөн үе, ясыг тэгшлэхэд ашигладаг. Таны эмч анатомийн байрлалыг засахын тулд яс эсвэл үе мөчөө сунгаж, нугалах гэнэтийн, гэхдээ жигд хөдөлгөөн хийх болно.
- Эцэст нь кинезиологийн соронзон хальсыг ашигласнаар таны эмч булчингийн утаснуудыг хооронд нь нягт холбож, өвдөлт, үрэвслийг арилгах боломжтой болно. Түүнчлэн эдгэрэх, засах ажлыг хөнгөвчлөхийн тулд өртсөн хэсэгт цусны эргэлтийг сайжруулдаг.
Алхам 4. Гараа дасгал хий
Нөлөөлөлд өртсөн гарны үйл ажиллагааг сайжруулах, карпал туннелийн хам шинжийн илрэлийг бууруулах зорилгоор гар дасгал хийх тодорхой дасгалуудыг хийж болно. Эдгээр дасгалуудын хоёр нь мэдрэл гулгах дасгал ба шөрмөс гулгах дасгал юм. Дараагийн алхамуудад тэдгээрийг нарийвчлан авч үзэх болно.
Алхам 5. Мэдрэл гулсуулах дасгал хийж үзээрэй
Гараа нүүрэн дээрээ бараг ижил түвшинд тавь, ингэснээр гар чинь урд чинь байна. Таны бугуй төвийг сахисан байрлалд байх ёстой бөгөөд алгаа танаас харсан байх ёстой.
- Бугуйгаа шулуун эсвэл төвийг сахисан байрлалд байлгаж, нударгаа үүсгэхийн тулд хуруугаа чангал. Эрхий хуруугаараа долоовор хуруугаараа ойрхон хуруугаа тэгшлээрэй.
- Бугуйгаа хойш нь бөхийлгөж, энэ байрлалаа хэдэн хором барь. Эрхий хуруугаа урагш, нөгөө хуруунаасаа холдуулаад алгаа өөр рүүгээ эргүүлээрэй.
- Нөгөө гараараа эрхий хуруугаа хоёр секундын турш сунгана.
- Энэ процедурыг өдөрт гурваас дөрвөн удаа таван удаа давтана.
Алхам 6. Шөрмөс гулгах дасгал хий
Энэ дасгалыг резинэн туузаар сунгах гэж нэрлэдэг. Энэ дасгал нь гараа нээж буй булчинг бэхжүүлж, гараа хаах үүрэгтэй булчингийн тэнцвэрийг бий болгох зорилготой юм.
- Бүх хуруу, эрхий хуруундаа өтгөн резинэн тууз тавь. Резинэн туузны эсэргүүцлийн эсрэг хуруугаа өргөн тарааж, энэ байрлалыг 2-3 секундын турш барь. Энэ хугацаа өнгөрсний дараа тэдгээрийг анхны байрлал руу нь буцаана.
- Энэ процедурыг нэг цагийн турш 10 удаа давтахыг хичээ. Хэрэв та энэ дасгалыг хийхэд хялбар гэж үзвэл нэмэлт эсэргүүцэлтэй байхын тулд өөр резинэн тууз нэмээрэй. Дахин давтах хооронд өөрийгөө амраагаарай.
4 -ийн 2 -р арга: Өвдөлт намдаах стратеги ашиглах
Алхам 1. Нөлөөлөлд өртсөн бугуй, гараа дор хаяж хоёр долоо хоног амраана
Нөлөөлөлд өртсөн бугуйг хөдөлгөөнгүй болгох нь хөдөлгөөний явцад ачаалал, ачааллыг бууруулдаг тул энэ хэсгийг эдгээх боломжийг олгодог. Бугуйн хөдөлгөөн хийх үед гар, хурууны жижиг булчингийн шөрмөс, шөрмөс нь гулзайлтын хонгилоор дамжин гулсаж гулсдаг бөгөөд энэ нь бусад зөөлөн эдийн бүтцэд үрэлт үүсгэдэг. Хэрэв энэ байдал үргэлжилбэл таны нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.
Бугуйгаа амраах нэг хэсэг бол энэ нийтлэлийн эхний алхамд дурдсан бэхэлгээг өмсөх явдал юм. Түүнчлэн эмч танд бугуйгаа нугалахад хүргэдэг үйл ажиллагаанд оролцохоос татгалзахыг зөвлөж болно. Үүнд бичихийг оруулж болно
Алхам 2. Цочмог үе шатанд хүйтэн шахалтыг хийнэ
Хэрэв нөхцөл байдал цочмог шатанд байгаа бол (та зургаан долоо хоногоос бага хугацаанд шинж тэмдгийг мэдэрч байсан бол) хүйтэн шахалт нь хавдар, үрэвслийг багасгахад тусална. Хүйтэн шахалт нь тухайн хэсгийн цусны судсыг хязгаарладаг бөгөөд энэ нь таны өвдөлтийг намдааж, хаванг бууруулдаг.
Хүйтэн шахалт эсвэл мөсийг гар алчуураар боож өгнө. Хүйтэн температурт удаан хугацаагаар байх нь арьсыг гэмтээж болзошгүй тул мөс, шахалтыг арьсандаа шууд түрхэж болохгүй. Компрессоо 15-20 минут байлгаад арьсаа гэмтээхгүйн тулд шахаж ав
Алхам 3. Эхний зургаан долоо хоногийн дараа бүлээн шахалтыг хэрэглээрэй
Хэрэв өвчин аль хэдийн архаг байдалд орсон бол (та үүнийг 6 долоо хоногоос дээш хугацаанд мэдэрсэн) хүйтэн шахалт нь цаашид ажиллахгүй болно. Үүний оронд өвдөлт намдаах хэсэгт халуун шахалт эсвэл халаалт түрхээрэй (энэ үед хавдаж болохгүй-хэрэв хавдсан бол дулаан бүү түрхэнэ). Дулаан нь тухайн хэсэгт цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахад тусалдаг.
Халаасан компресс эсвэл халуун усны савыг гар алчуураар боож өгнө. Компрессийг бугуйндаа 15-20 минут байлга
Алхам 4. Парафины лавтай банн хийж үзээрэй
Таны физик эмчилгээний эмч (PT) гар, бугуйнд парафины лав түрхэж болно. Лавыг тусгай халаагуурт ойролцоогоор 125 градус F (ойролцоогоор 51 градус) хүртэл халаана. 125 градусын F парафинд хүрэх нь халуун мэт санагдах боловч 125 градус хүртэл халсан усанд хүрэхээс хамаагүй хүйтэн байдаг.
Таны PT нь гараа дүрж, лавыг бугуйнд 10 ба түүнээс дээш удаа буцааж оруулах бөгөөд үүний дараа гараа дахин дүрэхээс өмнө лав хатуурна. Энэ нь лавтай бээлий доторх эмчилгээний дулааныг барихад тусалдаг бөгөөд энэ нь дулааныг өвчинтэй тэмцэж, эдгэрэх явцыг хурдасгадаг. Лавыг таны гар дээр 15-20 минут байлгаад дараа нь арилгана
4 -ийн 3 -р арга: Эм уух
Алхам 1. Өвдөлт, үрэвслийг намдаахын тулд NSAID -ийг хэрэглээрэй
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) нь өвдөлт, үрэвсэлтэй тэмцэхэд ашиглагддаг бөгөөд энэ нь эргээд таны дунд мэдрэлийн даралтыг бууруулахад тусалдаг.
Та NSAID -ийг орон нутгийн эмийн санд лангуун дээрээс худалдаж авах боломжтой. Нийтлэг NSAID -д аспирин, ибупрофен, целекоксиб орно
Алхам 2. Гадны мэдээ алдуулах эмийн жор авах
Орон нутгийн мэдээ алдуулагч (EMLA) -ийн эвтектик холимог нь дунд зэргийн мэдрэлийн даралттай холбоотой өвдөлтийг даван туулахад туслах болно. EMLA нь лидокаин ба прилокаин гэсэн хоёр сэдэвчилсэн мэдээ алдуулагч бодисоос бүрдэнэ. Та EMLA -ийг тос эсвэл тос хэлбэрээр худалдаж авах боломжтой.
EMLA -ийг өдөрт хоёроос гурван удаа өвдөж буй хэсэгт түрхээрэй. Таны эмч таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан тодорхой тунг зааж өгч болно
Алхам 3. Кортикостероидыг ууна
Карпал туннелийн синдромтой тэмцэхэд ихэвчлэн хэрэглэдэг хоёр кортикостероид нь бетаметазон ба метилпреднизолон юм. Тэд үрэвсэлтэй тэмцэхийн тулд ажилладаг бөгөөд энэ нь таны өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Тэд мөн эдгэрэх явцыг хурдасгахад тусалж чадна.
- Карпал туннелийн хам шинжийн бетаметазоны ердийн тун нь өглөө бүр өдөрт нэг удаа 20 мг шахмал юм. Нөгөө талаар метилпреднизолон нь ижил төстэй кортикостероид бөгөөд ихэвчлэн таны шинж тэмдэг, биеийн байдлаас хамааран өдөрт 10-40 мг тунгаар хэрэглэдэг.
- Кортикостероидын тарилгыг ихэвчлэн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн зүгээс зааж өгч, эмчилдэг боловч хэрэв та тариа хийлгэх нь тааламжгүй эсвэл цус алдах хандлагатай бол амны хөндийн кортикостероидыг авах боломжтой.
4 -ийн 4 -р арга: Альтернатив эмчилгээг турших
Алхам 1. Карпал туннелийг зүүгээр эмчил
Энэхүү эмчилгээний өөр хэлбэрийн хувьд зүүг зүүний цэгүүдийг өдөөхөд ашигладаг. Ялангуяа PC5 ба PC6 гэсэн хоёр цэгийг онилсон болно. Эдгээр цэгүүд нь бие биенийхээ ойролцоо, бугуйны нугалаас дээш байрладаг.
Эдгээр цэгүүдийг өдөөх нь өвдөлт, мэдээ алдахад хүргэдэг хэсгийн даралт, хавдрыг бууруулдаг гэж үздэг
Алхам 2. Лазер эмчилгээ хийлгэх
Эмчилгээний энэ хувилбарт өвчтөнийг карпал туннелийн хам шинжийн шинж тэмдгээс ангижруулахын тулд дунд зэргийн мэдрэлийн дагуу доод түвшний лазер хэрэглэдэг. Лазер туяа нь "фото-био-симуляцийн нөлөөтэй" эдэд гүн нэвтэрдэг гэж таамаглаж байна. Мөн дархлаа, цусны эргэлтийн системийг идэвхжүүлснээр эсийн нөхөн төлжилтийг сайжруулдаг гэж үздэг.
Доод түвшний лазер эмчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн эмч энэ эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг. Энэ нь танд үр дүнтэй байх эсэхийг шалгахын тулд нэг удаа хийгддэг; Хэрэв шинж тэмдгүүд арилвал үүнийг дор хаяж хоёроос дөрвөн долоо хоногт нэг удаа хийж болно
Алхам 3. Иогоор хичээллээрэй
Карпал туннелийн синдромыг эмчлэх өөр нэг арга бол йогийн дасгалын гүйцэтгэл, ялангуяа биеийн дээд байрлал, бүтцийн зөв зохицуулалтыг анхаарч, биеийн дээд хэсгийн үеийг нээх, сунгах, бэхжүүлэхэд чиглэсэн дасгалууд юм.
