Ортостатик гипотензи оношлох 3 арга

Агуулгын хүснэгт:

Ортостатик гипотензи оношлох 3 арга
Ортостатик гипотензи оношлох 3 арга

Видео: Ортостатик гипотензи оношлох 3 арга

Видео: Ортостатик гипотензи оношлох 3 арга
Видео: The POTS Workup: What Should We Screen For- Brent Goodman, MD 2024, May
Anonim

Ортостатик гипотензи гэдэг нь хэсэг хугацааны дараа босоход цусны даралт мэдэгдэхүйц буурах үед үүсдэг цусны даралтын нэг төрөл юм. Хөнгөн хэлбэр нь нийтлэг байдаг бөгөөд бараг бүх хүнд тохиолдож болно, ялангуяа та хэт хурдан босож эсвэл удаан суусан тохиолдолд. Гэсэн хэдий ч энэ нь эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай ноцтой өвчин байж болно. Ортостатик гипотензи өвчнийг эмчлэхийн тулд зогссоны дараа толгой эргэх, толгой эргэх, сулрах шинж тэмдэг илэрч, өмнөх нөхцөл байдал, эмээс болж эрсдэлд орох эсэхээ шийдэж, эмчийн байранд шинжилгээ хийлгээрэй.

Алхам

3 -р арга 1: Шинж тэмдгийг таних

Ухаан алдсан мэт дүр эсгэх 2 -р алхам
Ухаан алдсан мэт дүр эсгэх 2 -р алхам

Алхам 1. Босохдоо толгой эргэж байгааг анзаараарай

Ортостатик гипотензи үүсэх хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол босох үед толгой эргэх явдал юм. Энэ нь хэсэг хугацаанд хэвтэж эсвэл хэвтсэний дараа тохиолдож болно. Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх нь ихэвчлэн хэдхэн секундын турш үргэлжилдэг.

Дэлхий таны эргэн тойронд эргэлдэж байгаа тул та ямар нэгэн зүйлийг барьж авах эсвэл хэсэг суух хэрэгтэй болно

Танд нүдний шил хэрэгтэй эсэхийг хэлээрэй 1 -р алхам
Танд нүдний шил хэрэгтэй эсэхийг хэлээрэй 1 -р алхам

Алхам 2. Алсын харааг хянах

Энэ нөхцлийн өөр нэг шинж тэмдэг бол бүдэг хараа юм. Та зогсож байхдаа нүд бүрэлзэх эсвэл ойлгомжгүй болох магадлалтай. Толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд өнгөрсний дараа энэ нь хэдэн секундын турш үргэлжилж болно.

Таны толгой бас өвдөж магадгүй

Өөрийгөө хөнгөн толгойтой болгоорой 2 -р алхам
Өөрийгөө хөнгөн толгойтой болгоорой 2 -р алхам

Алхам 3. Аливаа сул талыг анхаарч үзээрэй

Толгой эргэж, зогсож байгаад сульдсан байж магадгүй. Таны бие гэнэт ядарч сульдаж магадгүй. Илүү хүнд тохиолдолд, толгой эргэх, сул дорой байдлаас болж ухаан алдах болно.

Та чичирч эхэлж магадгүй, зүрхний цохилт бага зэрэг мэдрэгдэж магадгүй

Зүрхний шигдээсээс өөрийгөө аврах 1 -р алхам
Зүрхний шигдээсээс өөрийгөө аврах 1 -р алхам

Алхам 4. Бусад шинж тэмдгийг шалгана уу

Ортостатик гипотензи үүсэх бусад шинж тэмдэг нь төөрөгдөл юм. Энэ нь ихэвчлэн толгой эргэхтэй хамт тохиолддог. Хөнгөн толгойг мэдэрч байхдаа, эсвэл тэр даруйд нь та мөнгөний хувьд төөрөлдөж магадгүй юм.

  • Босож, толгой эргэсний дараа дотор муухайрч магадгүй.
  • Заримдаа та цээжээр өвдөх эсвэл мөчдөө даарч магадгүй.

3 -ийн 2 -р арга: Ортостатик гипотензи үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлох

Зүрхний шигдээсээс өөрийгөө аврах 4 -р алхам
Зүрхний шигдээсээс өөрийгөө аврах 4 -р алхам

Алхам 1. Шингэн алдалт байгаа эсэхийг шалгана уу

Шингэн алдалт нь ортостатик гипотензи үүсэх нийтлэг шалтгаан болдог. Энэ шингэн алдалт нь цус алдах, суулгах, бөөлжих зэргээс үүдэлтэй байж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь үүнийг бас өдөөж болно.

Шээс хөөх эм агуулсан эм уух нь шингэн алдалтыг өдөөж болно

Урьдчилсан хөдөлмөрийн 5 -р алхамыг хүлээн зөвшөөрөх
Урьдчилсан хөдөлмөрийн 5 -р алхамыг хүлээн зөвшөөрөх

Алхам 2. Танд урьд өмнө тохиолдож байсан нөхцөл байдал байгаа эсэхийг тодорхойл

Ортостатик гипотензи үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл бол үүнийг үүсгэж болох урьдчилсан нөхцөл юм. Таныг босоход цусны даралт гэнэт буурах олон нөхцөл бий. Үүнд:

  • Жирэмслэлт
  • Цус багадалт
  • Паркинсоны өвчин
  • Чихрийн шижин
  • Бөөрний дээд булчирхайн асуудал
  • Бамбай булчирхайн нөхцөл байдал
  • Зүрхний аливаа өвчин
Гэрийн нөхцөлд толгой эргэх өвчнийг эмчлэх 1 -р алхам
Гэрийн нөхцөлд толгой эргэх өвчнийг эмчлэх 1 -р алхам

Алхам 3. Орондоо орсны дараа болгоомжтой байгаарай

Ортостатик гипотензи нь удаан хугацааны турш хэвтсэний дараа тохиолддог. Хэрэв та ямар нэгэн өвчний улмаас орондоо амарч байсан бол анх удаа босох эсвэл босохдоо болгоомжтой байгаарай.

Элэгийг эрүүл байлга 1 -р алхам
Элэгийг эрүүл байлга 1 -р алхам

Алхам 4. Согтууруулах ундааны хэрэглээгээ хянах

Архи уух нь ортостатик гипотензи үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Согтууруулах ундаа нь шингэн алдалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ортостатик гипотензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй.

Дулаан алдалтаас урьдчилан сэргийлэх 14 -р алхам
Дулаан алдалтаас урьдчилан сэргийлэх 14 -р алхам

Алхам 5. Халуунд өртөхөөс зайлсхий

Дулаан нь хөлрөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь шингэн алдалтанд хүргэдэг. Мөн цусны даралтыг бууруулж чадна. Эдгээр нь ортостатик гипотензи үүсгэдэг тул халуун орчинд байхдаа болгоомжтой байгаарай.

Томорсон зүрхний шинж тэмдгийг тодорхойлох 19 -р алхам
Томорсон зүрхний шинж тэмдгийг тодорхойлох 19 -р алхам

Алхам 6. Зүрхний өвчтэй эсэхээ тодорхойл

Зүрхний нөхцөл байдал нь зүрхний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдлаас болж цусны даралт огцом буурахад хүргэдэг. Зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдал нь танд эрсдэл учруулж болзошгүй юм.

Зүрхний тогтмол бус хэмнэл нь цусны даралтыг бууруулж, хавхлагын өвчин үүсгэдэг

Мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх 17 -р алхам
Мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх 17 -р алхам

Алхам 7. Таны эм танд эрсдэл учруулах эсэхийг шийдээрэй

Янз бүрийн эмүүд энэ нөхцлийг өдөөж болно. Бета хориглогч, ACE дарангуйлагч, нитрат болон бусад цусны даралтыг бууруулдаг эмүүд ийм байдалд хүргэдэг. Хэрэв та эдгээр эмүүдийг эрсдэлд оруулж болзошгүй өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд илүү эрсдэлтэй болно.

  • Сэтгэл түгшээх, сэтгэлийн хямралд орох эм нь таны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
  • Бэлгийн сулрал, Паркинсоны эсрэг эмүүд энэ нөхцлийг өдөөж болно.

3 -ийн 3 -р арга: Ортостатик гипотензи оношлох

Омега 3 тосны хүчил агуулсан хоёр туйлт эмгэгийн үед туслах 1 -р алхам
Омега 3 тосны хүчил агуулсан хоёр туйлт эмгэгийн үед туслах 1 -р алхам

Алхам 1. Эмчтэйгээ уулзана уу

Ортостатик гипотензи нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл байж болно. Хэрэв танд хөнгөн хэлбэрийн өвчин байгаа бол эмчид хандах шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та шинж тэмдгийг байнга мэдэрч, эсвэл эрсдэлд орсон бол эмчид хандах нь зүйтэй.

  • Хөнгөн тохиолдлууд бол халуун усанд суугаад эсвэл удаан суусныхаа дараа хааяа толгой эргэх тохиолдол гардаг. Дунд зэргийн тохиолдол бол босох бүртээ үүнийг мэдрэх явдал юм.
  • Эмч рүү очихдоо ямар шинж тэмдэг илэрч, хэр олон удаа илэрч, хэр удаан үргэлжилсэнийг эмчдээ мэдэгдэхийг хичээгээрэй.
  • Тэд мөн танаас өвчний түүхийг асуух болно.
Цусны даралт 4 -р алхамыг уншина уу
Цусны даралт 4 -р алхамыг уншина уу

Алхам 2. Цусны даралтаа шалгуул

Таны эмчийн хийх хамгийн эхний зүйл бол цусны даралтыг хэмжих явдал юм. Таныг хэвтэж, зогсож байхад тэд цусны даралтыг чинь хэмжих болно. Ерөнхийдөө АД -ыг 3 минутын дараа хэвтэж, 1 минутын дараа зогсоод 3 минутын дараа авна.

  • Таны зүрхний цохилтыг цусны даралттай зэрэг хэмжих болно.
  • Систолын цусны даралт 20 мм м.у.б, эсвэл диастолын даралт 10 мм м.у.б буурсан тохиолдолд ортостатик гипотензи оношлогдоно.
Нойр булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 9 -р алхам
Нойр булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 9 -р алхам

Алхам 3. Цусны шинжилгээ авах

Өвчний шалтгааныг тогтоохын тулд цусны шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Цусны шинжилгээгээр электролитийн тэнцвэргүй байдал, цусан дахь сахарын хэмжээ бага, цус багадалт байгаа эсэхийг шалгаж болно. Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь ортостатик гипотензи үүсгэдэг.

Шингэн алдалт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд арьсны сорил хийж болно

Митрал регургитацийг оношлох 8 -р алхам
Митрал регургитацийг оношлох 8 -р алхам

Алхам 4. Зүрхний шинжилгээ хийлгэх

Зүрхийг шалгахын тулд электрокардиограм (ЭКГ), эхокардиограмм хийж болно. Эдгээр хоёр туршилт нь инвазив бус тест юм. ЭКГ нь таны зүрхний хэмнэлийг шалгадаг. Энэ нь таны зүрхний бүтцэд ямар нэгэн зөрчил илрүүлэхийг эрэлхийлдэг. Энэ нь таны зүрхний цус, хүчилтөрөгчийн хангамжийг хянах болно.

Эхокардиограм бол таны зүрхний хэт авиан юм. Энэхүү туршилт нь зүрхний дүр төрхийг бий болгодог. Энэхүү туршилтыг бүтцийн асуудал эсвэл зүрхний өвчнийг хайхад ашигладаг

Томорсон зүрхний шинж тэмдгийг тодорхойлох 10 -р алхам
Томорсон зүрхний шинж тэмдгийг тодорхойлох 10 -р алхам

Алхам 5. Бусад шинжилгээнд хамрагдах

Хэрэв эмчид илүү их нотлох баримт хэрэгтэй бол та бусад шинжилгээнд хамрагдах болно. Стресс тест нь гүйлтийн зам дээр алхах гэх мэт дасгал хийж байхдаа зүрхний цохилтыг хянадаг. Үүнийг заримдаа ЭКГ эсвэл эхокардиограммтай хамт хийдэг.

  • Валсалва маневр хийх туршилт бол эмч таны цусны даралт, зүрхний цохилтыг хянаж байхдаа гүнзгий амьсгаа авах явдал юм.
  • Нөхцөл байдлын улмаас ухаан алдаж унасан тохиолдолд хазайлтын хүснэгтийн тест өгнө. Энэхүү туршилт нь таныг хэсэг хугацаанд хэвтээд босоо байрлалд оруулах үед таны биеийн хариу үйлдлийг хянадаг. Та аажмаар хэвтээ чиглэлээс босоо чиглэлд шилжих ширээн дээр хэвтэж байна. Энэ туршилтын явцад эмч цусны даралтыг хянадаг.

Зөвлөмж болгож буй: