Серотонин бол биеэс гаралтай байгалийн гаралтай химийн бодис юм. Энэ нь тархины мэдрэлийн эсүүд (нейронууд) болон биеийн бүх хэсэгт мессеж илгээдэг бодис болох нейротрансмиттерийн үүргийг гүйцэтгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн хоол боловсруулах систем, тархи, ялтасуудад байдаг. Серотонины синдромын үед ихэвчлэн мансууруулах бодис, эмийн харилцан үйлчлэл эсвэл зарим нэмэлт тэжээлээс үүдэлтэй серотонины түвшин өндөр байдаг. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь сэтгэлийн хөөрөл, төөрөгдөл, төөрөгдөл, зүрхний цохилт, жихүүдэс хүрэх, хэт их хөлрөх гэх мэт. Хэрэв та серотонины синдромтой гэж үзэж байгаа бол хэрхэн эмчлэх талаар сурч, эрүүл, аюулгүй байж чадна.
Алхам
3 -р арга 1: Серотонины синдромыг эмчлэх
Алхам 1. Эмийг зогсоо
Хэрэв та шинэ эм эсвэл шинэ эм хослуулан хэрэглэж эхэлсэн бөгөөд дээр дурдсан зөөлөн шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал эмээ цуцлах талаар ярилцах хэрэгтэй. Хэрэв та эмчтэйгээ холбоо барьж чадахгүй бол эмчтэйгээ ярилцах хүртэл эмийг зогсоо. Бага зэргийн серотонины хам шинжийн хувьд үр нөлөө нь ихэвчлэн нэгээс гурван хоногийн дотор арилдаг.
- Та эм уухаа больсон гэдгээ мэдэгдэхийн тулд эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй. Таны эмч таныг өөр эмээр солихыг хүсч магадгүй юм.
- Та хүйтэн цацагт хяруулын эмийг хэдхэн долоо хоногоос бага хугацаанд уусан тохиолдолд л зогсоох ёстой.
Алхам 2. Хэрэв та хэсэг хугацаанд эм ууж байгаа бол эмчтэйгээ холбоо бариарай
Хэрэв та хэдэн долоо хоногоос дээш хугацаанд эм уусан бол эмээ авахаасаа өмнө эмчид хандах хэрэгтэй. Серотонины синдром үүсгэдэг олон антидепрессантууд болон бусад эмүүд гэнэт хэрэглэхээ больсон тохиолдолд ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг.
Таны эмч өөр бусад сонголтыг ярилцах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр шаардлагатай эмийг хэрхэн яаж авахаа мэдэх болно
Алхам 3. Серотонины эсрэг эм ууна
Хэрэв таны шинж тэмдгүүд хэд хоногийн дараа арилахгүй бол та серотонины синдромыг өдөөсөн эмийг удаан хугацаагаар уусан, эсвэл хүнд хэлбэрийн серотонины синдром (цусны даралт ихсэх, сэтгэцийн байдал өөрчлөгдөх, гэх мэт), та даруй эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Нөхцөл байдлыг эмчлэхийн тулд серотонины эсрэг эм уух шаардлагатай байж магадгүй юм. Эмч эдгээр төрлийн эмийг зааж өгч болно.
- Хэрэв цаг алдалгүй, зохих эмчилгээ хийвэл серотонины хам шинжийн шинж тэмдэг ихэвчлэн 24 цагийн дотор арилдаг.
- Таны биеийн байдал сайжирч байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмч таны шинж тэмдгийг хянах боломжтой.
- Серотонины эсрэг эмийн нэг жишээ бол ципрогептадин юм.
Алхам 4. Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй
Хэрэв та шинэ эм эсвэл эмийн шинэ хослолыг эхлүүлсэн бөгөөд жагсаасан илүү хүнд шинж тэмдэг илэрвэл эмийг даруй зогсоож, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгийг мэдэрч байгаа нь танд амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсч магадгүй гэсэн үг юм. Эдгээр хүнд шинж тэмдгүүд хурдан хөгжиж чаддаг.
- Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг нь өндөр халуурах, таталт өгөх, зүрхний цохилтын тогтмол бус байдал, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Ноцтой шинж тэмдгүүдийн хувьд та эмнэлэгт эмчлүүлэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Танд серотонины үйлчлэлийг хаах, булчинг сулруулах, зүрхний цохилт, цусны даралтыг бууруулах зорилгоор эм өгч болно. Танд хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, судсаар тарьж өгөх шингэн, мөн амьсгалын бусад тусламжийг өгч болно.
Алхам 5. Нэмэлт туршилт хийх
Серотонины синдромыг оношлох ганц лабораторийн шинжилгээ байдаггүй. Энэ нь ихэвчлэн таны шинж тэмдэг, хэрэглэж буй эмүүд дээр үндэслэн оношлогддог; Гэсэн хэдий ч мансууруулах бодис хэрэглэхээс татгалзах, хорт хавдрын хэт халалт, тунг хэтрүүлэх гэх мэт бусад эмгэгийг хасах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Эдгээр бусад нөхцлийг хасахын тулд таны эмч эсвэл эмнэлгийн үйлчлэгчид бусад эмгэгийг шалгахын тулд шинжилгээ хийлгэж болно
3 -ийн 2 -р арга: Серотонины хам шинжийн шинж тэмдгийг таних
Алхам 1. Сэтгэл түгших шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгаарай
Серотонины синдром нь үндсэндээ мэдрэлийн системийг хэт их өдөөдөг тул шинж тэмдгүүд үүнийг тусгадаг. Та сэтгэлийн хөөрөл, тайван бус байдал, цочромтгой байдлыг мэдэрч магадгүй юм. Үүнээс болж та зүрхний цохилт нэмэгдэж, зүрх дэлсэх магадлалтай. Таны сурагчид өргөжиж, цусны даралт ихсэж магадгүй юм.
Алхам 2. Төөрөгдөл, зохицуулалт дутмаг байгаа эсэхийг хянах
Серотонины хам шинжийн өөр нэг нийтлэг шинж тэмдэг бол төөрөгдөл, чиг баримжаа алдах явдал юм. Та бас тодорхой эвгүй байдлыг мэдэрч магадгүй юм. Таны булчин уялдаа холбоогүй мэт санагдаж, алхах, машин жолоодох, өдөр тутмын ажлаа хийхэд хэцүү болж магадгүй юм.
Таны булчин хэт чангарч магадгүй. Та мөн булчин чангарах эсвэл булчин чангарах шинж тэмдэг илэрч болно
Алхам 3. Бие махбодийн бусад өөрчлөлтийг ажиглаарай
Хэрэв та серотонины синдромтой бол хүчтэй хөлрөх болно. Хөлрөхийн оронд та чичрэх эсвэл биеэрээ галууны тууралт гарах магадлалтай.
Та мөн суулгалт эсвэл толгой өвдөх магадлалтай
Алхам 4. Хүнд шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг шалгаарай
Серотонины синдромтой холбоотой зарим шинж тэмдэг танд ноцтой хариу үйлдэл үзүүлж байгааг илтгэнэ. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй бөгөөд хэрэв танд ийм зүйл тохиолдвол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь:
- Өндөр халуун
- Таталт
- Тогтмол бус зүрхний цохилт
- Ухаан алдах
- Цусны даралт өндөр байх
- Сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлт
Алхам 5. Шинж тэмдэг хэдхэн цагийн дотор эхэлж болохыг мэдэж аваарай
Серотонины синдромын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн тогтоосон эм, гадуур эм эсвэл ургамлын гаралтай бэлдмэл хэрэглэснээс хойш хэдхэн цагийн дараа эхэлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн бодисыг нэгтгэсэн тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд илүү түгээмэл тохиолддог.
- Серотонины хам шинжийн ихэнх тохиолдлууд тунг өөрчлөх эсвэл шинэ эм хэрэглэж эхэлснээс хойш 6-24 цагийн дотор тохиолддог.
- Серотонины синдром нь ноцтой бөгөөд амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул хэрэв та жагсаасан эмийг ууж байгаа эсвэл дөнгөж эм ууж, ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмч, яаралтай тусламж дуудах эсвэл яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
3 -ийн 3 -р арга: Серотонины синдромыг ойлгох
Алхам 1. Серотонины синдромын шалтгааныг олж мэдэх
Бие махбодид серотонины хэмжээг нэмэгдүүлдэг (эсвэл бие дэх серотонины задралыг бууруулдаг) аливаа эм, бодис нь цусан дахь серотонины өндөр түвшинг үүсгэж, серотонины хам шинжийг үүсгэдэг. Үүнийг хийх боломжтой олон тооны эмүүд байдаг, ихэвчлэн антидепрессантууд байдаг. Энэ нь ялангуяа санаатай болон санаатайгаар хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд тохиолдож болно. Серотонины синдром нь ихэвчлэн өөр өөр бүлгийн эмийг хослуулан хэрэглэдэг. Үүнд:
- Серотониныг дахин авах дарангуйлагчид (SSRIs): Эдгээр нь антидепрессантууд бөгөөд үүнд циталопрам (Целекса), флуоксетин (Прозак, Сарафем), флувоксамин, пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт) зэрэг эмүүд багтдаг.
- Серотонин ба норэпинефринийг дахин авах дарангуйлагчид (SNRIs): Эдгээр нь SSRI -тэй төстэй антидепрессантуудын ангилалд багтдаг бөгөөд үүнд тразодон, дулоксетин (Цимбалта), венлафаксин (Effexor) зэрэг эмүүд багтдаг.
- Моноамин оксидазын дарангуйлагчид (MAOIs): Энэ бүлэгт изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил) зэрэг антидепрессантууд орно.
- Бусад антидепрессантууд: Бупропион (Велбутрин, Зибан), трициклик антидепрессантууд, үүнд амитриптилин, нортриптилин (Памелор) зэрэг эмүүд багтана.
- Мигрень өвчнийг эмчлэх эм: Энэ ангилалд триптан (Axert, Amerge, Imitrex), карбамазепин (тегретол), вальпроины хүчил (Депакене) орно.
- Өвдөлт намдаах эмүүд: Үүнд циклобензаприн (Амрикс ба Фексмид), фентанил (Duragesic), меперидин (Демерол), трамадол (Ultram) зэрэг эмүүд орно.
- Сэтгэлийн тогтворжуулагч: Энэ ангилалд багтдаг гол эм бол лити (литобид) юм.
- Дотор муухайрах эм: Үүнд гранисетрон (Китрил), метоклопрамид (Реглан), дроперидол (Инапсин), ондансетрон (Зофран) зэрэг эмүүд орно.
- Антибиотик ба вирусын эсрэг эмүүд: Энэ ангилалд антибиотик болох Linezolid (Zyvox) ба Ритонавир (Норвир) багтана. Ритонавир бол ХДХВ/ДОХ -ыг эмчлэхэд ашигладаг ретровирусын эсрэг эм юм.
- Декстрометорфан агуулсан ханиад, ханиадны эсрэг эмүүд: Энэ бүлэгт Delsym, Mucinex DM болон бусад OTC эмүүд орно.
- Зугаа цэнгэлийн эмүүд: Энэ бүлэгт LSD, Ecstasy, кокаин, амфетаминууд орно.
- Ургамлын гаралтай нэмэлтүүд: Гэгээн Жонны wort, хүн орхоодой, задийн самар зэрэг нь энэ бүлэгт багтдаг.
Алхам 2. Серотонины хам шинжээс урьдчилан сэргийлэх
Серотонины синдромоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд ажиллаж буй бүх эмч нартаа хэрэглэж буй эм, нэмэлтүүдээ үргэлж мэдэгдээрэй. Гэгээн Жонны wort зэрэг нэмэлтүүд нь жороор олгодог эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцдэг. Жороор олгодог эмүүд хоорондоо харилцан үйлчлэлцдэг. Бүх баримт байхгүй эмчээс тогтоосон эмийг авах нь асуудалд хүргэж болзошгүй юм.
- Жишээлбэл, хэрэв таны эмч өөр эмчийн зааж өгсөн учраас литийг ууж байгаагаа мэдэхгүй байгаа бөгөөд танд SSRI -ийг зааж өгсөн бол энэ нь серотонины хам шинжийн эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ.
- Зөвхөн эмчийн зааж өгсөн хэмжээг л авна. Эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс хэтрүүлж тунгаа өөрөө зохицуулах гэж бүү оролдоорой.
Алхам 3. Хэн эрсдэлд өртөж болохыг тодорхойлох
Мансууруулах бодисын ангиллаас серотонины синдромд хүргэдэг олон төрлийн эм хэрэглэдэг хүмүүс энэ өвчний эрсдэл өндөртэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн тунг нэмэгдүүлэх эсвэл шинэ эм хэрэглэх үед тохиолддог. Хэрэв та эдгээр ангиудаас олон эм ууж байгаа бол шинж тэмдгээ сайтар хянаж байгаарай, ялангуяа та шинэ эм хэрэглэж эхэлсэн бол.
